M4型急性髓系白血病，也稱為急性單核細(xì)胞和粒細(xì)胞混合性白血病，是急性髓系白血病的一種亞型。在臨床上，M4型白血病的外周血象表現(xiàn)具有一定的特點(diǎn)：
1. 血紅蛋白水平通常降低，表現(xiàn)為不同程度的貧血。
2. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常、升高或減少，但多數(shù)情況下會(huì)有明顯的增高，主要是由于異常增生的原始和幼稚細(xì)胞（包括粒系和單核系）增多所致。這些白血病細(xì)胞形態(tài)異常，大小不一，胞漿中可見空泡，核形不規(guī)則。
3. 血小板計(jì)數(shù)往往降低，可能導(dǎo)致出血傾向。
4. 在顯微鏡下觀察外周血涂片時(shí)，可以看到大量的原始和早幼粒細(xì)胞以及單核系細(xì)胞。這些細(xì)胞具有典型的形態(tài)特征：如原始粒細(xì)胞胞體較大、染色質(zhì)細(xì)點(diǎn)狀分布；原始單核細(xì)胞則胞體更大、核仁明顯且常有扭曲折疊。
5. 部分患者還可能觀察到Auer小體，即存在于白血病性原始或幼稚細(xì)胞中的紫紅色細(xì)長(zhǎng)條形物質(zhì)。

總之，M4型急性髓系白血病的外周血象表現(xiàn)復(fù)雜多樣，需要結(jié)合骨髓檢查等其他實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。