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骨髓細(xì)胞學(xué)檢查主要觀察什么?

2025-08-13 07:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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骨髓細(xì)胞學(xué)檢查主要是通過觀察骨髓中各種細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量和分布情況,來評估造血系統(tǒng)的健康狀況。這項(xiàng)檢查對于診斷血液疾病如貧血、白血病、淋巴瘤等具有重要意義。主要觀察內(nèi)容包括:
1. 有核細(xì)胞增生程度:判斷骨髓中有核細(xì)胞的數(shù)量是增多還是減少,這有助于了解造血功能的狀態(tài)。
2. 各系細(xì)胞比例及形態(tài)變化:關(guān)注粒系、紅系、巨核系等不同系列的細(xì)胞所占的比例及其形態(tài)是否正常。例如,在某些類型的貧血中可能會(huì)出現(xiàn)幼紅細(xì)胞顯著增加;而在白血病患者骨髓中,則可能發(fā)現(xiàn)大量異常增生的原始或幼稚細(xì)胞。
3. 巨核細(xì)胞數(shù)量與類型:觀察巨核細(xì)胞的數(shù)量以及是否存在小巨核、裸核等異?,F(xiàn)象,這對于診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病尤為重要。
4. 非造血細(xì)胞成分:除了上述造血相關(guān)細(xì)胞外,還需注意其他非造血組織如漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等的存在情況及其變化。
5. 特殊細(xì)胞或包涵體的出現(xiàn):比如在某些血液病中可觀察到Auer小體(急性髓性白血病特征)、Russell小體(多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)志)等特殊結(jié)構(gòu),這些對于疾病的診斷具有指示作用。
6. 骨髓背景情況:包括脂肪滴、纖維組織等情況的評估,了解骨髓微環(huán)境的狀態(tài)。

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