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血小板在M7中如何變化?

2025-08-17 08:08 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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M7是急性髓系白血病的一種亞型,主要特征是造血干細(xì)胞向巨核細(xì)胞和血小板分化過程中出現(xiàn)異常。在M7型急性髓系白血病中,血小板的數(shù)量和功能通常會出現(xiàn)顯著的變化。
1. 血小板數(shù)量:患者可能會表現(xiàn)出血小板減少(即血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍),這是因?yàn)閻盒钥寺〉木藓思?xì)胞無法有效地產(chǎn)生功能性血小板。同時(shí),由于骨髓內(nèi)大量異常細(xì)胞的存在,正常的造血過程受到抑制,導(dǎo)致血小板生成不足。
2. 血小板功能:即使在某些情況下患者血小板數(shù)目未明顯下降,但由于存在形態(tài)學(xué)和代謝上的異常,這些血小板的功能也可能受損,表現(xiàn)為凝血障礙或出血傾向。例如,血小板的聚集能力和粘附能力減弱,影響止血過程。
3. 骨髓象特點(diǎn):骨髓中可見大量的原始巨核細(xì)胞(占所有有核細(xì)胞的比例增加),而成熟階段的巨核細(xì)胞相對較少。這些原始巨核細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則、大小不一,并且胞漿內(nèi)顆粒稀少或缺乏,與正常成熟的巨核細(xì)胞明顯不同。

因此,在M7型急性髓系白血病中,血小板的變化主要體現(xiàn)在數(shù)量減少和/或功能障礙上,這將對患者的出血風(fēng)險(xiǎn)及治療方案產(chǎn)生重要影響。臨床醫(yī)生需要密切監(jiān)測患者的相關(guān)指標(biāo),并采取相應(yīng)的支持性治療措施以減輕癥狀、改善預(yù)后。

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