確診溶血需要綜合多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。主要涉及以下幾個(gè)方面的檢測(cè)：
1. 血常規(guī)：觀(guān)察紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞形態(tài)，溶血時(shí)可見(jiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
2. 直接和間接膽紅素測(cè)定：溶血性貧血患者往往會(huì)出現(xiàn)間接膽紅素升高，因?yàn)榇罅康募t細(xì)胞破壞導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素增加。
3. 血清游離血紅蛋白檢測(cè)：在血管內(nèi)溶血的情況下，血液中游離的血紅蛋白水平會(huì)顯著上升。
4. 尿液分析：檢查尿色和潛血反應(yīng)，嚴(yán)重溶血時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿或含鐵血黃素尿。
5. 骨髓象：評(píng)估骨髓造血功能是否正常，了解有無(wú)異常增生現(xiàn)象。
6. 血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定：溶血性疾病患者此值降低。
7. 紅細(xì)胞生存時(shí)間測(cè)定（如用放射性同位素標(biāo)記法）：可直接反映紅細(xì)胞壽命縮短情況。
8. 特異性抗體檢測(cè)：對(duì)于自身免疫性溶血性貧血，需要進(jìn)行Coombs試驗(yàn)等特異性抗體的篩查。
9. 遺傳學(xué)檢查：針對(duì)遺傳性溶血性疾病如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、地中海貧血等，需做相關(guān)基因檢測(cè)。
10. 其他特殊項(xiàng)目：根據(jù)臨床表現(xiàn)和初步檢查結(jié)果，可能還需要進(jìn)行其他針對(duì)性的輔助診斷，比如紅細(xì)胞膜蛋白分析、酶活性測(cè)定等。