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流式細(xì)胞術(shù)在ALL診斷中的作用是什么?

2025-07-03 07:54 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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流式細(xì)胞術(shù)在急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)的診斷中發(fā)揮著重要的作用。它是一種能夠快速檢測(cè)單個(gè)細(xì)胞表面或內(nèi)部多種抗原表達(dá)的技術(shù),對(duì)于確定細(xì)胞類(lèi)型、分化階段以及異常細(xì)胞的存在具有高度敏感性和特異性。
1. 免疫表型分析:流式細(xì)胞術(shù)可以用來(lái)識(shí)別和分類(lèi)白血病細(xì)胞的免疫表型,通過(guò)檢測(cè)特定的白細(xì)胞抗原來(lái)判斷其來(lái)源。例如,在B系A(chǔ)LL中,常見(jiàn)的陽(yáng)性標(biāo)志物包括CD19、CD20、CD22等;而在T系A(chǔ)LL,則可能表達(dá)CD3、CD4或CD8等。
2. 微小殘留病灶監(jiān)測(cè):治療過(guò)程中及之后,利用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)骨髓樣本中的微量白血病細(xì)胞(即所謂的“微小殘留病變”),對(duì)于評(píng)估療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)非常重要。這種方法比傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)檢查更加敏感,能夠更早地發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展的跡象。
3. 輔助診斷與鑒別診斷:當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型或與其他血液系統(tǒng)惡性腫瘤難以區(qū)分時(shí),流式細(xì)胞術(shù)提供的詳細(xì)免疫表型信息有助于做出準(zhǔn)確的診斷,并排除其他可能的病癥如急性髓系白血病、淋巴瘤等。
4. 指導(dǎo)治療選擇:基于流式細(xì)胞術(shù)結(jié)果,醫(yī)生可以更好地理解患者的病情特點(diǎn),從而制定個(gè)性化的治療方案。例如,對(duì)于某些具有特定遺傳學(xué)改變或免疫表型特征的ALL患者,可能會(huì)推薦采用更加積極或者靶向性的治療方法。

總之,流式細(xì)胞術(shù)是ALL診斷中不可或缺的一部分,不僅提高了疾病的識(shí)別率和準(zhǔn)確性,還為臨床決策提供了重要的依據(jù)。

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