影響紅細(xì)胞沉降率（ESR，Erythrocyte Sedimentation Rate）測定的因素有很多，可以歸納為以下幾個(gè)方面：
1. 生理因素：年齡、性別對ESR有顯著的影響。通常情況下，兒童和老年人的ESR值較高；女性因受激素水平波動(dòng)的影響，其ESR值普遍高于男性。
2. 病理狀態(tài)：炎癥反應(yīng)、感染、惡性腫瘤等病理狀況會導(dǎo)致血漿中纖維蛋白原和其他急性期反應(yīng)物增加，從而加速紅細(xì)胞沉降。另外，貧血患者由于血液粘度降低也可能導(dǎo)致ESR加快。
3. 樣本處理與檢測條件：抗凝劑的選擇（如EDTA或枸櫞酸鈉）、采血量、試管傾斜角度以及溫度等都會對結(jié)果產(chǎn)生影響。例如，不正確的抗凝比例可能導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集或溶解；過高的溫度會加速沉降過程。
4. 血液粘度：血液粘度過高時(shí)，紅細(xì)胞之間的相互作用力增大，不易下沉，因此ESR值偏低；反之，則可能使ESR值偏高。
5. 紅細(xì)胞特性：紅細(xì)胞的形態(tài)、大小和數(shù)量異常也會影響其沉降速度。例如，在多形性貧血中，由于存在大量畸形紅細(xì)胞，這些細(xì)胞更容易相互粘連形成緡錢狀結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致ESR升高。
6. 血漿成分變化：除了纖維蛋白原外，其他血漿蛋白如免疫球蛋白、膽固醇等含量的改變同樣會影響ESR值。當(dāng)這些物質(zhì)濃度上升時(shí)，通常會使ESR加快；反之則減慢。

綜上所述，在進(jìn)行紅細(xì)胞沉降率測定時(shí)，需要綜合考慮上述各種因素，并嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件以確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。