超急性排斥反應(yīng)是一種非常迅速且強烈的免疫應(yīng)答，通常發(fā)生在器官移植后的幾分鐘到幾小時內(nèi)。這種類型的排斥反應(yīng)主要由預(yù)先存在的抗體引起，這些抗體現(xiàn)在存在于受者的血液中，它們能夠識別并攻擊供體的組織。

發(fā)生機制主要包括以下幾個方面：
1. 抗體介導(dǎo)：在超急性排斥反應(yīng)中，起關(guān)鍵作用的是受者體內(nèi)已經(jīng)存在的針對供體特定HLA（人類白細胞抗原）或其他組織相容性抗原的抗體。這些抗體可能是因為之前移植、輸血或懷孕時產(chǎn)生的。
2. 補體激活：當(dāng)上述抗體與移植物表面相應(yīng)的抗原結(jié)合后，會觸發(fā)補體系統(tǒng)的級聯(lián)反應(yīng)。這導(dǎo)致了局部炎癥反應(yīng)和血管損傷，進一步加劇免疫攻擊。
3. 內(nèi)皮細胞損傷：由于補體介導(dǎo)的直接效應(yīng)以及通過釋放各種趨化因子吸引更多的炎性細胞到移植部位，移植物內(nèi)的微血管內(nèi)皮細胞受到嚴(yán)重?fù)p害。這種損傷可引起血栓形成、出血及組織壞死等現(xiàn)象。
4. 炎癥反應(yīng)與細胞毒性作用：隨著炎癥細胞（如中性粒細胞）的聚集和激活，它們釋放多種酶類和其他有害物質(zhì)，對移植物造成進一步傷害。同時，某些免疫效應(yīng)細胞也可能直接參與攻擊并破壞移植器官。

綜上所述，超急性排斥反應(yīng)是由于受者體內(nèi)預(yù)先存在的抗體與供體組織抗原發(fā)生特異性結(jié)合所引起的一系列快速而強烈的免疫應(yīng)答過程。為了預(yù)防這種情況的發(fā)生，在進行器官匹配時會盡量避免選擇那些可能引發(fā)強烈免疫反應(yīng)的供體，并且在手術(shù)前會對潛在的交叉配型反應(yīng)進行嚴(yán)格檢測。