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尿液中檢測(cè)到肌紅蛋白的意義是什么?

2025-06-24 15:24 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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尿液中檢測(cè)到肌紅蛋白通常意味著肌肉組織受到了損傷。肌紅蛋白是一種存在于骨骼肌和心肌中的蛋白質(zhì),它能結(jié)合氧分子并將其儲(chǔ)存在肌肉細(xì)胞內(nèi),在缺氧條件下釋放以供能量代謝之需。正常情況下,血液中的肌紅蛋白濃度很低,并且由于其分子量較大(約17,000 Da),通常不會(huì)通過腎小球?yàn)V過進(jìn)入尿液中。

當(dāng)出現(xiàn)急性或慢性肌肉損傷時(shí)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷、心肌梗死等),大量肌紅蛋白被釋放入血,超過腎臟重吸收能力后可出現(xiàn)在尿液中。此時(shí)檢測(cè)到的肌紅蛋白陽性結(jié)果可能提示以下幾種情況:
1. 肌肉疾?。喊ㄟz傳性或獲得性的肌肉病變。
2. 外傷或擠壓綜合癥:嚴(yán)重的肌肉損傷導(dǎo)致大量肌紅蛋白釋放入血。
3. 心血管事件:如心肌梗死時(shí),心肌受損也會(huì)釋放肌紅蛋白。
4. 過度運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)引發(fā)輕微的肌肉纖維破裂,造成少量肌紅蛋白進(jìn)入血液循環(huán)。

此外,尿液中出現(xiàn)肌紅蛋白還可能引起急性腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加,因?yàn)楦邼舛鹊挠坞x肌紅蛋白可直接損害腎小管上皮細(xì)胞或形成結(jié)晶堵塞腎小管。因此,在臨床上發(fā)現(xiàn)尿肌紅蛋白陽性時(shí)需要進(jìn)一步評(píng)估患者的整體狀況,并采取相應(yīng)措施預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生。

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