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如何評估化學(xué)發(fā)光免疫分析的結(jié)果?

2025-06-15 16:08 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在評估化學(xué)發(fā)光免疫分析(CLIA)結(jié)果時,主要需要關(guān)注以下幾個方面:
1. 檢測范圍:首先確認樣本中目標(biāo)物質(zhì)的濃度是否處于試劑盒所規(guī)定的檢測范圍內(nèi)。如果超出最高或最低限值,則可能需要稀釋后重新測試或使用其他方法進行測定。
2. 質(zhì)控品結(jié)果:每次實驗都應(yīng)包含至少兩個不同水平的質(zhì)控品,以確保儀器和試劑的性能穩(wěn)定。只有當(dāng)所有質(zhì)控品的結(jié)果都在預(yù)期范圍內(nèi)時,才能認為本次檢測有效。
3. 校準(zhǔn)曲線:通過標(biāo)準(zhǔn)曲線將發(fā)光信號轉(zhuǎn)換成實際濃度值。需要定期使用新的標(biāo)準(zhǔn)品來重新制作校準(zhǔn)曲線,并檢查其線性關(guān)系是否良好。
4. 重復(fù)性和再現(xiàn)性:為了評估實驗的準(zhǔn)確度和精密度,可以對同一樣本進行多次測量(如平行樣),并計算變異系數(shù)(CV%)。一般認為,室內(nèi)質(zhì)控樣品的批內(nèi)變異應(yīng)小于10%,批間變異應(yīng)小于15%。
5. 參考區(qū)間:將檢測結(jié)果與實驗室建立或廠家提供的正常值范圍相比較。如果超出該范圍,則可能提示存在某種疾病狀態(tài);但需要注意的是,異常結(jié)果并不一定意味著患病,還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
6. 干擾因素:了解可能導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果的各種干擾物質(zhì)(如溶血、黃疸等),并在必要時采取相應(yīng)措施排除這些影響。
7. 與其他檢測方法的對比:對于重要的診斷指標(biāo),有時還需要與ELISA或其他免疫學(xué)技術(shù)的結(jié)果進行比較驗證。

總之,在評估CLIA結(jié)果時,應(yīng)該全面考慮以上各點,并結(jié)合臨床實際情況做出最終判斷。同時也要定期參加室間質(zhì)評活動,不斷提高實驗室的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

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