真性紅細胞增多癥（Polycythemia Vera, PV）的確診需要綜合病史、體格檢查以及一系列實驗室和輔助檢查結果。主要的檢查項目包括：
1. 血常規(guī)：血紅蛋白水平升高，男性>185 g/L，女性>165 g/L；紅細胞比容增高，男性>0.49，女性>0.48；白細胞計數(shù)輕度至中度增加；血小板計數(shù)可正常或升高。
2. 骨髓穿刺和/或骨髓活檢：顯示增生活躍的骨髓象，以紅系、粒系及巨核細胞三系均呈增生性改變?yōu)橹鳎⑶矣械湫偷男螒B(tài)學特點如幼紅細胞比例增多等。
3. JAK2基因突變檢測：約95%以上的PV患者存在V617F點突變或其他JAK2外顯子12突變，是診斷的重要依據之一。
4. 血清EPO水平測定：通常情況下，PV患者的血清紅細胞生成素(Erythropoietin, EPO)濃度低于正常或者處于低值范圍。
5. 放射性核素標記紅細胞壽命測定或紅細胞體積測定：用于排除相對性紅細胞增多癥和繼發(fā)性紅細胞增多癥。PV患者通常表現(xiàn)為紅細胞絕對數(shù)量增加，而紅細胞平均生存時間正常。
6. 其他相關檢查：如肝腎功能、電解質、凝血功能等評估全身狀況；必要時行腹部B超了解脾臟大小及形態(tài)變化情況。

在臨床實踐中，如果懷疑為真性紅細胞增多癥，應當由專業(yè)的血液科醫(yī)生根據上述各項指標進行綜合判斷，并制定合理的治療方案。