真性紅細(xì)胞增多癥，也稱為原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥或真紅，是一種骨髓增殖性疾病。其主要特點(diǎn)是血液中的紅細(xì)胞數(shù)量異常增加，導(dǎo)致血液粘稠度增高。具體血象特點(diǎn)如下：
1. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白水平顯著升高：成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可超過6.5×10^12/L，女性則可能超過6.0×10^12/L；血紅蛋白濃度男性可能高于185g/L，女性可能高于165g/L。
2. 紅細(xì)胞比容（Hct）增加：通常大于48%（男）或42%（女），有時(shí)可高達(dá)70%-80%。
3. 血小板和白細(xì)胞數(shù)量也可能升高，但不是所有患者都會出現(xiàn)這種情況。部分病人可能會有輕度至中度的血小板增多癥，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咻p微增加。
4. 紅細(xì)胞形態(tài)多為正常大?。ㄕ匦裕?，偶見大紅細(xì)胞及少量靶形紅細(xì)胞等異常形態(tài)。
5. 骨髓檢查顯示增生活躍，以粒系、紅系為主，巨核細(xì)胞增多且形態(tài)多樣。
6. 患者通常伴有脾臟腫大，但程度不一。少數(shù)病例可有肝臟輕度增大。
7. 血清維生素B12水平及其結(jié)合蛋白水平升高，是真性紅細(xì)胞增多癥較為特異性的改變之一。
8. 部分患者可能伴有高血壓、頭暈、視力模糊等癥狀，這些癥狀與血液粘稠度增高有關(guān)。

在診斷時(shí)需要排除其他繼發(fā)性因素引起的紅細(xì)胞增多，并且符合一定數(shù)量的WHO標(biāo)準(zhǔn)。如果懷疑患有真性紅細(xì)胞增多癥，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下的進(jìn)一步檢查和治療。