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骨髓纖維化骨髓活檢特點(diǎn)是什么?

2025-05-06 21:32 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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骨髓纖維化是一種以骨髓內(nèi)纖維組織異常增生為特征的疾病,其骨髓活檢的特點(diǎn)主要包括:
1. 骨髓穿刺往往干抽或抽出少量血性物質(zhì)。這是因?yàn)槔w維組織的增加導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)的細(xì)胞成分減少。
2. 在顯微鏡下觀察到膠原纖維和網(wǎng)狀纖維明顯增多,特別是網(wǎng)狀纖維顯著增生形成束狀、片狀分布,有時(shí)可見到纖維間隔中散在著一些巨核細(xì)胞或其他造血細(xì)胞。隨著病情進(jìn)展,這種纖維化程度會(huì)逐漸加重。
3. 早期可能僅表現(xiàn)為部分區(qū)域的輕度至中度纖維化,而晚期則可能出現(xiàn)廣泛性的重度纖維化,并伴有不同程度的脂肪替代現(xiàn)象。
4. 可見骨小梁增厚、硬化,有時(shí)還可見到新生骨形成的小島狀結(jié)構(gòu)。
5. 骨髓中的造血細(xì)胞數(shù)量減少或分布不均,尤其以巨核系最為明顯。部分病例中可以觀察到異形或多倍體的巨核細(xì)胞。
6. 在一些慢性進(jìn)展型患者中,可能會(huì)出現(xiàn)髓外造血灶,如脾臟、肝臟等處也可見到類似的變化。

總之,骨髓纖維化的病理改變主要體現(xiàn)在纖維組織增生以及由此引起的一系列形態(tài)學(xué)變化上。這些特點(diǎn)對(duì)于診斷和判斷疾病的進(jìn)展情況具有重要的參考價(jià)值。

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