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白血病患者常見的血液學(xué)指標(biāo)變化有哪些?

2025-05-06 15:52 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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白血病是一組起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,其主要特征是骨髓中異常的白細(xì)胞大量增生,并抑制正常造血功能。白血病患者的血液學(xué)指標(biāo)變化具有一定的特點(diǎn),具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1. 白細(xì)胞計(jì)數(shù):大多數(shù)急性或慢性白血病患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多現(xiàn)象,但也有部分急性淋巴細(xì)胞性白血病患者表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
2. 分類異常:在白細(xì)胞分類中可見大量原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,這些細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則、核質(zhì)比例失衡。而正常成熟的粒系、紅系及巨核系細(xì)胞則明顯減少。
3. 紅細(xì)胞與血紅蛋白水平下降:由于骨髓被腫瘤細(xì)胞占據(jù),導(dǎo)致有效造血空間減少,使紅細(xì)胞生成受阻,從而引起貧血現(xiàn)象。
4. 血小板數(shù)量降低:同樣因?yàn)楣撬柚姓>藓思?xì)胞生成受損,患者常伴有不同程度的血小板減少癥,容易出現(xiàn)出血傾向如皮膚瘀點(diǎn)、鼻衄等。
5. 血涂片檢查可見白血病細(xì)胞:通過顯微鏡觀察外周血涂片可以發(fā)現(xiàn)異常增殖的幼稚或成熟階段的白血病細(xì)胞,這是診斷的重要依據(jù)之一。
6. 骨髓象特征性改變:骨髓穿刺和活檢是確診白血病的關(guān)鍵手段。在骨髓中可見大量原始細(xì)胞和早期未分化細(xì)胞浸潤(rùn),正常造血組織被擠壓或替代。

以上就是白血病患者常見的血液學(xué)指標(biāo)變化特點(diǎn),在臨床工作中需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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