網(wǎng)織紅細胞

計數(shù)

0.5%～1.5%

↑

絕對值

（24～84）×109/L

↑

異形紅細胞

0～0.6%

↑

嗜多色性紅細胞

0.2%～1%

↑

骨髓

紅系增生

活躍

↑↑，（間期分裂細胞增多，

可見核染色質(zhì)小體及卡波環(huán)）

粒紅比例

2～4:1

縮小或倒置

膽紅素

總膽紅素

5.1～17.1μmol/L

↑↑間接膽紅素為主

間接膽紅素

1.7～10.2μmol/L

血清游離Hb

＜40mg/L

血管內(nèi)溶血↑

血清結(jié)合珠蛋白

0.5～1.5g/L

↓

高鐵血紅素白蛋白

－

+

血紅蛋白尿

－

+

Rous試驗

－

+

血清乳酸脫氫酶

109～245U/L

↑

紅細胞壽命（51CrT1/2）

25～35天

縮短

病因

紅細胞內(nèi)缺陷，外因素獲得性多見

紅細胞內(nèi)缺陷，外因素遺傳性多見

紅細胞主要破壞場所

血管內(nèi)

單核吞噬細胞系統(tǒng)

病程

急性多見

常為慢性，可急性加重

貧血、黃疸

常見

常見

肝、脾腫大

少見

常見

紅細胞形態(tài)學改變

少見

常見

紅細胞脆性改變

變化小

多有改變

Hb血癥

常＞100mg/L

輕度增高

Hb尿

常見

無或輕微

尿含鐵血黃素

慢性可見

一般陰性

骨髓再障危象

少見

急性加重時可見

LDH

增高

輕度增高

血管外

遺傳性球形紅細胞增多癥；遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

紅細胞形態(tài)檢查

滲透脆性試驗

酸化甘油溶血試驗

高滲冷溶血試驗

膜蛋白電泳分析膜脂質(zhì)分析

遺傳性口形紅

細胞增多癥

自身溶血試驗

紅細胞腺苷三磷酸活性Coombs試驗

膜蛋白基因分析

家系調(diào)查

葡萄糖6-磷酸

脫氫酶缺陷癥

高鐵血紅蛋白還原試驗

G6PD熒光斑點試驗

硝基四氮唑藍試驗

Heinz小體生成試驗

紅細胞G-6-PD

活性測定；

基因分析

丙酮酸激酶

缺乏癥

紅細胞形態(tài)檢查

PK熒光斑點試驗

紅細胞形態(tài)檢查

Ret

PK活性定量測定

中間代謝產(chǎn)物測定

嘧啶-5′-核苷酶

缺乏癥

嘧啶核苷酸比率

嘧啶-5′-核苷酶

活性測定

珠蛋白生成障礙性貧血

血紅蛋白病

紅細胞形態(tài)檢查

紅細胞包涵體試驗

異丙醇沉淀試驗

熱變性試驗

Heinz小體生成試驗

紅細胞鐮變試驗

血紅蛋白電泳

珠蛋白肽鏈分析

基因分析

吸收光譜測定

溫抗體型自身免疫性溶貧

紅細胞形態(tài)檢查

Coombs試驗

冷凝集素綜合征

紅細胞形態(tài)檢查

Coombs試驗

冷凝集素試驗

藥物致免疫性溶血性貧血（半抗原型、自身免疫型）

紅細胞形態(tài)檢查

Coombs試驗

加藥后IAGT

新生兒同種

免疫性溶血癥

紅細胞形態(tài)檢查；

Ret；膽紅素代謝檢查；

血型鑒定

Coombs試驗；

孕婦產(chǎn)前免疫性

抗體檢查

遲發(fā)性溶血性

輸血反應

紅細胞形態(tài)檢查；Ret；

進一步的血型鑒定

Coombs試驗

聚凝胺試驗

血管內(nèi)

陣發(fā)性睡眠性

血紅蛋白尿癥

Rous試驗

尿隱血試驗

蔗糖溶血試驗

Ham試驗

蛇毒溶血因子試驗

補體敏感性試驗

蠶豆病

高鐵血紅蛋白還原試驗

G-6-PD熒光斑點試驗

硝基四氮唑藍試驗

Heinz小體生成試驗

紅細胞G-6-PD活性測定；基因分析

陣發(fā)性冷性

血紅蛋白尿癥

Rous試驗

Coombs試驗

冷熱溶血試驗

藥物致免疫性

溶血性貧血

（奎尼丁型）

Coombs試驗

IAGT及加藥后的IAGT

急發(fā)性溶血性

輸血反應

Coombs試驗

血型鑒定及不同方

法的交叉配血試驗

微血管病性

溶血性貧血

紅細胞形態(tài)檢查；Ret；

血小板計數(shù)；血漿

游離血紅蛋白測定等

止血與血栓實驗室

檢查及其他相關檢查