連續(xù)監(jiān)測法測定血清堿性磷酸酶（ALP）的臨床意義是什么呢？跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！　

ALP指一組底物特異性較低，在堿性環(huán)境中（最適pH10左右）能水解很多磷酸單酯化合物的酶。

ALP廣泛存在各器官組織中，含量以肝為最多，其次為腎、胎盤、小腸、骨等，妊娠時胎盤產(chǎn)生胎盤ALP。

一般認(rèn)為骨中的ALP和骨的鈣化作用關(guān)系密切。

血清中的ALP主要來自肝臟和骨骼。

ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。

1.原理

磷酸苯二鈉比色法：

測定ALP水解底物產(chǎn)生的酚。磷酸苯二鈉做底物，2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺為磷酸酰基的受體。在堿性環(huán)境下經(jīng)ALP作用后產(chǎn)生黃色的對硝基酚，根據(jù)405nm處吸光度增高速率來計算ALP活性單位。

2.生理變異

ALP變化與年齡密切相關(guān)，新生兒ALP略高于成年人，以后逐漸增高，20歲后降至成年人值，到老年期又輕度升高，可能與生理性的激素變化有關(guān)。

孕婦血清ALP在妊娠3個月即開始升高，是升高最明顯的酶，9個月可達(dá)峰值，約為正常值的2倍。升高的ALP來自胎盤，和胚泡壁的細(xì)胞滋養(yǎng)層的發(fā)育程度直接相關(guān)。

高脂餐后，血清ALP活性升高。

無黃疸肝臟疾病患者血中發(fā)現(xiàn)有ALP升高應(yīng)警惕有無肝癌可能。

3.參考值

女性：1～12歲＜500U/L；＞15歲40～150U/L；

男性：1～12歲＜500U/L；12～15歲＜750U/L；＞15歲40～150U/L。

4.臨床意義：在臨床上，血清ALP活力測定常作為肝膽疾病和骨骼疾病的臨床輔助診斷指標(biāo)。

（1）血清ALP活性升高：見于骨Paget病、膽管梗阻、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移、佝僂病、骨軟化、成骨細(xì)胞瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨折愈合期。

（2）血清ALP活性降低：比較少見，主要見于呆小病，磷酸酶過少癥，維生素C缺乏癥。甲狀腺功能低下、惡性貧血等也可見血清ALP下降。

常見疾病血清ALP活性變化

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