微量元素與疾病有什么關(guān)系呢
微量元素與疾病有什么關(guān)系呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
微量元素過多或缺乏,可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生。
如缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān);
低硒與克山病和骨節(jié)病有關(guān);
鐵過剩致血紅蛋白沉著?。还卸緯r發(fā)生“水俁病”;先天性銅代謝異常引起Wilson病等。
1.鐵
(1)鐵的生理功能
鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素。
主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。
1)維持正常造血功能
鐵是血紅蛋白的主要成分。
鐵缺乏,使血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。
血紅蛋白中鐵對氧攝取、釋放、運(yùn)輸起重要作用。
2)參與體內(nèi)氧化-還原反應(yīng)和質(zhì)子、電子的傳送作用,在呼吸鏈中亦發(fā)揮重要功能。
(2)鐵的測定方法
血樣中的鐵常用血清鐵和血清總鐵結(jié)合力來表示。
(正常情況下僅有20%~55%的運(yùn)鐵蛋白與血清鐵結(jié)合其余的運(yùn)鐵蛋白處于不飽和狀態(tài))。
血清總鐵結(jié)合力(TIBC):
在血清樣品中加足量的鐵標(biāo)準(zhǔn)液使運(yùn)鐵蛋白被鐵飽和。過量的鐵用MgCO3除出,離心取上清液,按測血清鐵的方法求出鐵的含量,即為TIBC。
血清鐵和總鐵結(jié)合力的百分比稱為鐵飽和度。
鐵飽和度=血清鐵/總鐵結(jié)合力×100%
鐵的測定:多采用化學(xué)比色法。
亞鐵嗪比色法、雙聯(lián)吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。
(3)臨床意義
1)血清鐵增高:
溶血性貧血;再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血;因鐵利用率太低的鉛中毒或因維生素B6缺乏引起造血功能減低等。
2)血清鐵降低:
常見于缺鐵性貧血、急性或慢性感染、惡性腫瘤等。
3)血清總鐵結(jié)合力增高:見于缺鐵性貧血、急性肝炎等。
4)血清總鐵結(jié)合力降低:見于肝硬化、腎病、尿毒癥和血色沉著癥等。
2.鋅
鋅在正常成人體內(nèi)含量為2~2.5g,男性略高于女性,視網(wǎng)膜、前列腺、胰腺濃度最高;肌肉內(nèi)儲鋅占全身鋅的62%,骨占28%。
鋅在小腸上皮細(xì)胞內(nèi)吸收,運(yùn)送至肝和全身。
從糞便、尿、汗、頭發(fā)及乳汁排泄。
可以測定血鋅或發(fā)鋅判斷體內(nèi)含鋅情況。
鋅的生物學(xué)作用:
(1)鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑。
(2)促進(jìn)生長發(fā)育,促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的生物合成。
(3)增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能。
(4)有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用。
3.銅
正常人體內(nèi)的銅約50%~70%存于骨骼和肌肉內(nèi),20%存于肝。
成年人每日攝取銅2mg可滿足生理需要。
銅的生物學(xué)作用:
(1)參與造血和鐵的代謝,影響鐵的吸收和儲存;
(2)構(gòu)成許多含銅酶及含銅生物活性蛋白質(zhì);
(3)與DNA結(jié)合,與維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性有關(guān);
(4)許多氧化酶含有銅。
Wilson病時血清銅明顯降低。
4.硒
人體內(nèi)含硒量約14~21mg,以肝、胰、腎中含量較多。人體對硒的攝入量受食物含硒量影響,體內(nèi)硒由尿、糞、汗排泄。
硒的生物學(xué)作用:
(1)硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分;
(2)參與輔酶A和輔酶Q的合成;
(3)和視力及神經(jīng)傳導(dǎo)有密切關(guān)系;
(4)對某些有毒元素和物質(zhì)的毒性有拮抗性,刺激免疫球蛋白和抗體的產(chǎn)生;
(5)可以保護(hù)心肌的正常結(jié)構(gòu)、代謝和功能;
(6)調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K的代謝;
(7)具有抗腫瘤作用。
克山病、心肌缺血、癌、多發(fā)性硬化癥、肌營養(yǎng)不良等時血硒降低。
5.鉻
成人體內(nèi)含鉻6mg,日攝入量5~150μg。進(jìn)入血漿的鉻與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)至肝及全身。鉻主要隨尿排出。
鉻的生物學(xué)作用:
(1)形成葡萄糖耐量因子,協(xié)助胰島素發(fā)揮作用;
(2)降低血漿膽固醇及調(diào)節(jié)血糖;
(3)促進(jìn)血紅蛋白的合成及造血功能。
糖尿病時可降低。接觸鉻可引起急、慢性鉻中毒。
6.鈷
正常人體內(nèi)含鈷1.1~1.5mg,食物中鈷在小腸內(nèi)吸收入血漿后,與三種運(yùn)鈷蛋白結(jié)合,運(yùn)至肝及全身,主要由尿排出。
鈷是維生素B12重要的輔因子,因此也是重要的營養(yǎng)素。
維生素B12缺乏可導(dǎo)致葉酸的利用率下降,造成巨紅細(xì)胞性貧血。
當(dāng)內(nèi)因子、運(yùn)鈷蛋白缺乏,鈷攝入量不足或因消化系統(tǒng)疾病可引起鈷及維生素B12缺乏。
慢性粒細(xì)胞白血病時血鈷升高。
7.錳
正常人體內(nèi)含錳12~20mg,分布于體內(nèi)各組織。
錳主要由腸道、膽汁、尿液排出。
錳的生物學(xué)作用:
(3)構(gòu)成Mn-SOD,有抗衰老作用。
(2)參與造血及卟啉合成;
(1)錳是多種酶的組成成分和激活劑,與蛋白質(zhì)合成及生長、發(fā)育有密切關(guān)系;
8.氟
成人體內(nèi)含氟量約2.6g,主要分布在骨骼、牙齒、指甲、毛發(fā)中。大部由尿中排出。
氟為牙齒和骨骼的必需成分,與牙齒和骨骼的形成有關(guān),可增加骨硬度和牙的耐酸蝕能力。
缺少氟易生齲齒,氟多可增加斑釉齒及骨密度增加。
9.碘
碘是構(gòu)成甲狀腺激素的必需成分。
甲狀腺素的功能是維持生長及智力發(fā)育和調(diào)節(jié)能量代謝。
缺碘可發(fā)生地方性甲狀腺腫及呆小癥。
地方性甲狀腺腫:甲狀腺代謝性腫大,不伴有明顯甲狀腺功能改變。
為防治地方性甲狀腺腫,應(yīng)食用加碘鹽。
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