尿標本采集
尿標本采集,跟著小編來學習一下吧!
(一)患者準備
1.清潔標本采集部位;
2.明確標記標本;
3.避免月經(jīng)、陰道分泌物、糞便、清潔劑等各種物質(zhì)的污染;
4.使用合格容器,細菌培養(yǎng)的標本,應使用消毒培養(yǎng)瓶或無菌、有蓋的容器。
清潔尿:包括中段尿、導尿標本或恥骨上穿刺尿。
(二)標本容器準備
一般應能容納50ml以上尿的容積;必須干燥、清潔,無污染物、無滲漏、無化學物質(zhì)。
尿液常規(guī)檢驗每次留取尿標本的量不應少于15ml
(三)尿標本采集種類
尿標本種類主要有:
1.晨尿
即清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本,即為首次晨尿。這種標本尿較為濃縮,可用于腎臟濃縮能力評價。首次晨尿常偏酸性,其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分,以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等的濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時間過長,硝酸鹽及葡萄糖易被分解,不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì),因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。
2.隨機尿
這種標本不受時間限制。但此尿標本僅反映某一時段的現(xiàn)象,且易受多種因素(如運動、飲食、用藥、情緒、體位等)的影響,可致尿檢成分濃度減低或增高。
3.計時尿 按特定時間采集尿標本。
(1)3h尿:一般是收集上午6~9點時段內(nèi)的尿,多用于檢查尿有形成分,如1h尿排泄率檢查等。
(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本,有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原,有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。
(3)24h尿:患者上午8時排尿一次,將膀胱排空,棄去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8時最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌?,如肌酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等。為了較準確地定量分析這些成分,必須采集24h尿。
(4)特殊試驗尿:①尿三杯試驗:多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。②耐受性試驗尿:如經(jīng)前列腺按摩后排尿收集尿標本。
4.無菌尿
常用的方法:
(1)中段尿:留尿前先清洗外陰,在不間斷排尿過程中,棄去前、后時段的尿,用無菌容器接留中間時段的尿。
(2)導管尿、恥骨上穿刺尿:患者發(fā)生尿潴留或排尿困難時采用。
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