彌散性血管內(nèi)凝血的診斷試驗(yàn)及其變化特點(diǎn)是什么?
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(1)優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間(ELT)測定:
DIC時(shí)因纖溶活性增高,ELT縮短,常小于70min。
但在纖溶酶原代償,尤其是外源性纖溶酶原和纖維蛋白原補(bǔ)充時(shí),糾正了纖溶激活物在受檢樣本中的亢進(jìn)作用,使ELT恢復(fù)正常,甚至超過4h,可導(dǎo)致判斷困難。
故在DIC診斷中,對ELT這一指標(biāo)要綜合分析。
(2)血漿魚精蛋白副凝固(3P)試驗(yàn):
在DIC失代償時(shí)為陽性,但敏感性不佳,假陰性結(jié)果較多。
(3)血清FDP測定:
DIC時(shí)明顯高于正常值,一般大于40μg/L。本試驗(yàn)被認(rèn)為是DIC診斷中最敏感的指標(biāo)之一。
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