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關(guān)節(jié)腔積液檢查的顯微鏡檢查!掌握!

2022-03-23 10:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“關(guān)節(jié)腔積液檢查的顯微鏡檢查!掌握!”,還不清楚的檢驗(yàn)職稱考生,速度查看!

1.細(xì)胞計數(shù)

(1)檢測原理:清晰或微渾的關(guān)節(jié)腔積液標(biāo)本,可直接計數(shù)細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞數(shù)。渾濁關(guān)節(jié)腔的積液標(biāo)本,需用生理鹽水稀釋后再做細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞數(shù)計數(shù),結(jié)果需乘以稀釋倍數(shù)。

(2)參考值:無紅細(xì)胞。白細(xì)胞:(200~700)×106/L

(3)臨床意義

化膿性關(guān)節(jié)炎的細(xì)胞總數(shù)往往超過50000×106/L;急性痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時細(xì)胞數(shù)可達(dá)20000×106/L。

2.細(xì)胞分類計數(shù)

(1)檢測原理:WBC>6000×106/L,可以直接涂片。如果細(xì)胞數(shù)少,需將積液離心后,取沉淀物涂片瑞特染色后進(jìn)行檢查。

(2)參考值:單核-吞噬細(xì)胞0.65;淋巴細(xì)胞0.10;中性粒細(xì)胞0.20。偶見軟骨細(xì)胞和組織細(xì)胞。

(3)臨床意義

1)中性粒細(xì)胞:炎癥性積液中性粒細(xì)胞增高大于0.80,化膿性關(guān)節(jié)炎積液的中性粒細(xì)胞高達(dá)0.95,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中性粒細(xì)胞大于0.50。非感染性疾病如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等,中性粒細(xì)胞小于0.30。

2)淋巴細(xì)胞:其增高主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期、慢性感染、結(jié)締組織疾病等。

3)單核細(xì)胞:其增高可見于病毒性關(guān)節(jié)炎、血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

4)嗜酸性粒細(xì)胞:其增高可見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、寄生蟲感染及關(guān)節(jié)造影術(shù)后等。

3.結(jié)晶

正常關(guān)節(jié)腔液結(jié)晶為陰性。其檢查主要用于鑒別痛風(fēng)和假性痛風(fēng)。

以上“關(guān)節(jié)腔積液檢查的顯微鏡檢查!掌握!”信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對各位檢驗(yàn)職稱考生有所幫助,更多資訊、考試動態(tài)、輔導(dǎo)精華、考試經(jīng)驗(yàn)、輔導(dǎo)課程請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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