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尿液生成機(jī)制分別有什么?

2020-11-18 09:25 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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尿液生成機(jī)制分別有什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.腎小球濾過

(1)屏障作用

①孔徑屏障:

細(xì)胞屏障:直徑50~100nm。

濾過屏障:>7萬的物質(zhì)(球蛋白、纖維蛋白原等)幾乎不能通過。

②電荷屏障:阻止帶負(fù)電荷較多的大分子物質(zhì)的濾過。

(2)濾過膜通透性

主要取決于被濾過物質(zhì)相對分子質(zhì)量大小及其所帶的電荷性質(zhì)。物質(zhì)相對分子質(zhì)量有效半徑增大,濾過量則減低。帶正電荷的物質(zhì)較易被濾過,而帶負(fù)電荷的物質(zhì)則較難通過濾過膜。

(3)原尿成分:原尿除了無血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。

2.腎小管與集合管重吸收

在近曲小管,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水等重吸收,而肌酐則幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。腎近曲小管是重吸收的主要場所。原尿物質(zhì),當(dāng)其濃度超過腎小管重吸收能力時,則可出現(xiàn)于終尿中。在抗利尿激素的作用下,遠(yuǎn)曲小管、集合管是腎臟最終實(shí)現(xiàn)濃縮和稀釋尿液功能的主要場所。

3.腎小管分泌

腎小管分泌作用包括腎小管和集合管的泌H+、NH4+的作用及Na+-H+交換作用。

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