快get!臨床血液學(xué)檢驗的13個重要知識點!
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1、造血祖細胞
由造血干細胞分化而來,是一群部分或全部失去了自我更新能力的過渡性,增殖性細胞群。
2、免疫性溶血性貧血
是由于紅細胞表面抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合,或在補體參與下使紅細胞破壞加速而出現(xiàn)的溶血性疾病。
3、血紅蛋白病
珠蛋白的合成由基因決定,當控制基因發(fā)生卻是或突變時,珠蛋白合成障礙或合成結(jié)構(gòu)異常的珠蛋白的肽鏈,導(dǎo)致紅細胞形態(tài)結(jié)構(gòu),功能改變,破壞加速,出現(xiàn)以溶血性為主要表現(xiàn)的一組疾病。
4、血友病
是一組由遺傳性凝血因子Ⅷ,Ⅸ基因缺陷,基因缺失,基因突變,基因插入等引起激活凝血酶原酶的功能障礙而產(chǎn)生的出血性疾病。
5、血液凝固
血液由液體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槟z狀態(tài)稱為血液凝固。
6、髓外造血
正常情況下,胎兒出生2個月后,骨髓以外的組織不再制造紅細胞,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)粒細胞和血小板,但在某些病理情況下,如骨髓纖維化及某些惡性貧血時,這些組織又可重新制造紅細胞和血小板的功能成為髓外造血。
7、溶血性貧血(HA)
是因某些原因使紅細胞過早,過多的破壞,超過骨髓造血代償能力所發(fā)生的一種貧血。
8、再生障礙性貧血(AA)
是由多種病因引起的骨髓造血功能衰竭,以外周全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一類貧血。
9、血細胞發(fā)育的一般規(guī)律
除了巨核細胞由小到大,其余血細胞在由原始到成熟的過程中均是-胞體大-小,胞漿多-少,胞核大-小,染色質(zhì)疏松-密集,核仁清楚-模糊-消失,核漿比大-小。
10、骨髓象低倍鏡和油鏡下觀察的內(nèi)容
低倍鏡觀察:取材、涂片染色情況是否良好;判斷骨髓增生程度;巨核細胞計數(shù)分類;全片觀察有無體積大或異常細胞。油鏡:有核細胞的計數(shù)及分類:200~500個;觀察細胞的形態(tài);有粒系、紅系、單核系、淋巴系、漿系、巨核細胞系、非造血細胞、有無寄生蟲、其他明顯異常細胞。
11、巨幼細胞性貧血的血象特點和骨髓象特征
血象:1.大細胞性貧血。2.RBC,Hb均減少,以RBC減少更為明顯。3.紅細胞大小不均,可見嗜多色紅細胞,嗜點彩紅細胞,Howell-Jolly小體,卡波環(huán)。4.Ret特輕度增高。5.白細胞輕度減少,出現(xiàn)核右移現(xiàn)象。
12、血小板在止血過程中的作用
粘附作用,聚集作用,釋放反應(yīng),促凝作用,收縮功能等。
13、缺鐵性貧血骨髓象特點
缺鐵性貧血為增生貧血骨髓象,骨髓有核細胞增生活躍或明顯活躍,個別患者減低。主要以紅系增生活躍為主,粒紅比值降低,紅系增生以中,晚幼紅細胞為主。
幼紅細胞體積比正常細胞小,胞質(zhì)少兒著色偏藍,胞質(zhì)的邊緣不太整齊,呈鋸齒狀或如破布顯示胞質(zhì)成熟程度落后于胞核,血紅蛋白合成不足,胞核小而致密,深染,甚至在核的局部呈濃縮塊狀,表現(xiàn)為“核老質(zhì)幼”的核質(zhì)發(fā)育不平衡改變。
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