問題索引：

1.【問題】所有多發(fā)性骨髓瘤患者尿蛋白電泳都可以檢出本周蛋白嗎?

2.【問題】為什么接合主要是革蘭陰性菌？

3.【問題】ABO血型抗原和抗體分別是？

具體解答：

1.【問題】所有多發(fā)性骨髓瘤患者尿蛋白電泳都可以檢出本周蛋白嗎?

【解答】不是的！

多發(fā)性骨髓瘤免疫電泳：經血清和尿中免疫電泳，可將“M”成分分為以下幾型：①IgG型：約占70%，具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)；②IgA型：約占23%～27%，電泳中“M”成分出現(xiàn)在α2區(qū)，有火焰狀瘤細胞，高血鈣，高膽固醇；③IgD型：含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，多見于青年人，常出現(xiàn)B-J蛋白（多為λ鏈），高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性；④IgE型：罕見，血清IgE升高，骨損害少見，易并發(fā)漿細胞[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]白血病；⑤輕鏈型：約占20%，尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白，而血清中無“M”成分，瘤細胞生長迅速，病情進展快，常有骨損害改變，易出現(xiàn)腎功能不全；⑥雙克隆或多克隆免疫球蛋白型：約占20%，本型瘤細胞分泌雙克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白，它們屬于同一免疫球蛋白型；⑦不分泌型：此型僅占1%，血清中無“M”成分，尿中無B-J蛋白。

2.【問題】為什么接合主要是革蘭陰性菌？

【解答】菌毛：許多革蘭陰性菌和個別陽性菌，細菌表面有極其纖細的蛋白性絲狀物，稱為菌毛。菌毛比鞭毛更細，且短而直，硬而多，須用電鏡才能看到。菌毛可分為普通菌毛和性菌毛兩類。

接合是受體菌和供體菌直接接觸，供體菌通過性菌毛將所帶有的F質粒或類似遺傳物質轉移至受體菌的過程。主要見于革蘭陰性菌。帶有F質粒的細菌可形成性菌毛，稱F+（雄菌），無F質粒的細菌無性菌毛，稱F-（雌菌）。

所以接合主要見于革蘭陰性菌。

3.【問題】ABO血型抗原和抗體分別是？

【解答】A型血的紅細胞上只有A抗原，血清中存抗B抗體；B型血的紅細胞上只有B抗原，血清中存抗A抗體；AB型血的紅細胞上有A、B兩種抗原，血清中沒有抗A、抗B抗體。

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