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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2023年第6期

2022-10-26 15:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】維生素D中毒為什么血磷會(huì)升高?

2.【問題】選擇培養(yǎng)基和鑒別培養(yǎng)基的區(qū)別?

3.【問題】HLA的遺傳特點(diǎn)?

具體解答:

1.【問題】維生素D中毒為什么血磷會(huì)升高?

【解答】維生素D在肝和腎的作用下,維生素D3轉(zhuǎn)變成1α,25-(OH)2-D3。1α,25-(OH)2-D3具有較強(qiáng)的生理活性,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]比維生素D3強(qiáng)10~15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α,25-(OH)2-D3有促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷吸收和運(yùn)轉(zhuǎn)的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對(duì)立統(tǒng)一過程,有利于骨的更新和成長(zhǎng)。促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收。有升高血鈣和血磷的作用。所以維生素D中毒血磷會(huì)升高。

2.【問題】選擇培養(yǎng)基和鑒別培養(yǎng)基的區(qū)別?

【解答】鑒別培養(yǎng)基:利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及其代謝產(chǎn)物的不同,在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑,觀察細(xì)菌生長(zhǎng)過程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物,通過指示劑的反應(yīng)不同來鑒別細(xì)菌。例如糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊脂(KIA)、伊紅-亞甲藍(lán)瓊脂和動(dòng)力-吲哚-尿素(MIU)培養(yǎng)基等。

選擇培養(yǎng)基:在培養(yǎng)基中加入抑制劑,去抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng),有助于所選擇的細(xì)菌種類的生長(zhǎng)。例如培養(yǎng)腸[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]道致病菌的SS瓊脂,其中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌,枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌,因而使致病的沙門菌、志賀菌容易分離到。

3.【問題】HLA的遺傳特點(diǎn)?

【解答】HLA的遺傳特點(diǎn)有:

①單倍型遺傳單倍型是指一條染色體上HLA各位點(diǎn)基因緊密連鎖組成的基因單位。人體細(xì)胞為二倍體型,兩個(gè)單倍型分別來自父親和母親,共同組成個(gè)體的基因型。

②共顯性遺傳共顯性是指某位點(diǎn)的等位基[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]因不論是雜合子還是純合子,均能同等表達(dá),兩者的編碼產(chǎn)物都可在細(xì)胞表面檢測(cè)到。故每個(gè)位點(diǎn)可具有兩個(gè)抗原,可能相同,也可能不相同;這些抗原組成了個(gè)體的表型。

③連鎖不平衡理論上,一個(gè)HLA位點(diǎn)的等位基因與另一個(gè)或幾個(gè)位點(diǎn)的等位基因在某一單倍型出現(xiàn)的頻率應(yīng)等于各自頻率的乘積。然而在很多情況下,預(yù)期的單倍型頻率往往與實(shí)際檢測(cè)的頻率相差很大,在不同的地區(qū)或不同的人群,某些基因相伴出現(xiàn)的頻率特別高,這種現(xiàn)象稱為連鎖不平衡。

④單元性遺傳。

⑤高度多態(tài)性。

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