臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第59期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】IMViC、KIA、MIU分別指的是?
2.【問(wèn)題】?jī)?nèi)毒素與外毒素的區(qū)別?
3.【問(wèn)題】蛋白C的生理作用是?
具體解答:
1.【問(wèn)題】IMViC、KIA、MIU分別指的是?
【解答】IMViC:I:指吲哚試驗(yàn);M:甲基紅試驗(yàn);V:V-P試驗(yàn);C:枸櫞酸鹽試驗(yàn)。MIU指的是動(dòng)力、吲哚和尿素試驗(yàn)。
KIA指的是克氏雙[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]糖鐵瓊脂,屬于鑒別培養(yǎng)基,主要用于腸桿菌科的鑒別。
2.【問(wèn)題】?jī)?nèi)毒素與外毒素的區(qū)別?
【解答】外毒素是細(xì)菌毒素的一種。是某些細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中,分泌到菌體外的一種對(duì)機(jī)體有害的毒性物質(zhì)。按其對(duì)細(xì)胞的親和性及作用方式不同,可分為細(xì)胞毒、神經(jīng)毒及腸毒素三大類。許多革蘭陽(yáng)性菌及部分革蘭陰性菌[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]都能產(chǎn)生外毒素,其主要成分是蛋白質(zhì)。外毒素不耐熱、不穩(wěn)定、抗原性強(qiáng),易被破壞。但毒性作用強(qiáng),小劑量即可使易感機(jī)體死亡,也可選擇性地作用于某些組織器官,引起特殊病變。外毒素也用于制造抗毒素及類毒素,用于疾病治療及預(yù)防。
內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定,抗原性弱。可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,但無(wú)中和作用,形成抗毒素,經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。內(nèi)毒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]素是革蘭氏陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的一種成分,叫做脂多糖 。脂多糖對(duì)宿主是有毒性的。
3.【問(wèn)題】蛋白C的生理作用是?
【解答】起到的是抗凝的作用,蛋白C系統(tǒng):包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成,是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成 。抗凝機(jī)制:凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]形成復(fù)合物,后者使PC釋放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下,形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物,該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合;激活纖溶系統(tǒng);增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。
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