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臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2022年第54期

2022-06-08 14:14 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】ABO血型抗原和抗體分別是?

2.【問題】MCH和MCHC有什么區(qū)別?

3.【問題】多發(fā)性骨髓瘤的臨床診斷標準是?

4.【問題】不規(guī)則抗體和自身抗體的區(qū)別?

具體解答:

1.【問題】ABO血型抗原和抗體分別是?

【解答】A型血的紅細胞上只有A抗原,血清中存抗B抗體;B型血的紅細胞上只有B抗原,血清中存抗A抗體;AB型血的紅細胞上有A、B兩種抗原,血清中沒有抗A、抗B抗體。

2.【問題】MCH和MCHC有什么區(qū)別?

【解答】MCH=Hb/RBC;MCHC=Hb/HCT。

MCH指的是平均紅細胞血紅蛋白含量;MCHC指的是平均紅細胞血紅蛋白濃度。

3.【問題】多發(fā)性骨髓瘤的臨床診斷標準是?

【解答】臨床診斷標準骨髓克隆性漿細胞增多至少達10%,或活檢證實存[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]在聚集成實性片狀的漿細胞腫瘤,并出現(xiàn)下列至少1項與骨髓瘤相關(guān)的情況:

(1)骨髓瘤引起的終末[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]器官損害(CRAB):①高鈣血癥(C),血清鈣比正常值上限高出0.25mmol/L以上(1mg/dl以上)或高于2.75mmol/L(11mg/dl);②腎功能不全(R),血肌酐清除率小于40ml/min或血清肌酐高于177μmol/L(高于2mg/dl)/L;③貧血(A),血紅蛋白低于正常值20g/L以上或血紅蛋白低于100g/L;④骨病變(B),至少有1處溶骨性病變(骨骼X線,CT或PET/CT)。

(2)無靶器官損害表現(xiàn),但至少有下列1項陽性:①(S)克隆性骨髓漿細胞至少60%;②(Li)血清非正常和正常輕鏈之比至少100;③(M)MRI顯示至少有1處病變。

4.【問題】不規(guī)則抗體和自身抗體的區(qū)別?

【解答】不規(guī)則抗體是指抗A、抗B以外的抗體,即不是自然所期望存在的。

自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]細胞成分的抗體,正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,如果自身抗體的滴度超過某一水平,就可能對身體產(chǎn)生損傷,誘發(fā)疾病。自身免疫性疾病中有許多自身抗體,其中最重要的是抗核抗體。

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