臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2022年第14期
1.【問題】血液病的脾腫大常見于?
【解答】血液病的脾腫大常見于①異常細胞的浸潤及惡性增生,例如慢粒、CLL。②髓外造血:常見于骨髓纖維化。③脾功能亢進。④類脂質沉積?。河捎陬愔x障礙,各種類脂質貯積脾臟而脾大。
2.【問題】腎前性和腎后性的意思?
【解答】“腎前性”表示血管內容量不足引起腎灌注不良,腎血流量不足引起的腎功能衰竭。腎前性蛋白尿:見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細胞白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進行性肌肉萎縮、急性單核細胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增高等。
“腎后性”指尿路的結石造成梗阻引起腎積水影響腎小球濾過率而造成腎衰。腎后性蛋白尿:可見于泌尿、生殖系炎癥反應;泌尿系結石、結核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。
3.【問題】什么是Dohle小體?
【解答】Dohle小體:是中性粒細胞胞質因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍色,直徑約1~2μm,亦可見于單核細胞。
4.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項有哪些?
【解答】①幼兒紅細胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱,最好采用試管法鑒定血型。②反定型法:新生兒體內可存在母親輸送的血型抗體,且自身血型抗體效價又低,因而出生6個月以內的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及(或)抗B抗體,可引起假陰性或血型鑒定錯誤。
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