臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第8期
1.【問題】TNF-α是哪個(gè)細(xì)胞產(chǎn)生的?
【解答】活化NK細(xì)胞可分泌IFNγ和TNFα等細(xì)胞因子,參與免疫調(diào)節(jié)作用。
自然殺傷細(xì)胞(NK)來源于骨髓造血干細(xì)胞,其發(fā)育成熟依賴于骨髓及胸腺微環(huán)境。NK細(xì)胞無須抗原刺激,可非特異直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞,因此在機(jī)體免疫監(jiān)視和早期抗感染免疫過程中起重要作用。
2.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了什么?
【解答】血液保存液ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖及枸櫞酸)兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。
所以血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了磷酸鹽和腺嘌呤。
3.【問題】全血輸注和成分輸血的區(qū)別?
【解答】全血輸注:全血是指血液的全部成分,包括各種血細(xì)胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血中主要是含有載氧能力的紅細(xì)胞和維持滲透壓的白蛋白,可應(yīng)用于:①各種原因(手術(shù)、創(chuàng)傷等)引起的急性大量失血需要補(bǔ)充紅細(xì)胞及血容量時(shí)。②需要進(jìn)行體外循環(huán)的手術(shù)時(shí)。③換血,特別是新生兒溶血病換血。
全血輸注缺點(diǎn)有:全血中所含血小板與白細(xì)胞引起的抗體,可在再輸血時(shí)引起反應(yīng);對血容量正常的人,特別是老人或兒童,易引起循環(huán)超負(fù)荷。目前,全血輸注已逐漸減少,而代之以成分輸血。
成分輸血指的是只輸全血中的一部分。
成分輸血:優(yōu)點(diǎn):①療效高:將血液成分提純、濃縮而得到高效價(jià)的制品。②反應(yīng)少:可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分:將全血分離制成不同的細(xì)胞及血漿蛋白成分,供不同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟(jì):既可節(jié)省寶貴的血液,又可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用。
4.【問題】ELISA試驗(yàn)應(yīng)用最廣泛的底物是?
【解答】四甲基聯(lián)苯胺(TMB):TMB是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色,加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色,最大吸收峰波長為450nm。TMB具有穩(wěn)定性好,成色無須避光,無致突變作用等優(yōu)點(diǎn),已成為目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物。
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