《臨床化學(xué)》重要考點(diǎn)（二）

1.LPL的激活劑和抑制劑：ApoCⅡ是LPL的激活劑，而ApoCⅢ則是LPL的抑制劑。

2.血漿中HDL和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。

3.由于LDL-C是冠心病的危險(xiǎn)因素，所以最多用于判斷是否存在患CHD的危險(xiǎn)性。也是血脂異常防治的首要靶標(biāo)。

4.現(xiàn)在大多數(shù)的研究結(jié)果，都認(rèn)為L(zhǎng)p（a）濃度的增加是動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

5.高脂蛋白血癥的分型及特征：

6.銅藍(lán)蛋白具有氧化酶的活性，對(duì)多酚及多胺類(lèi)底物有催化其氧化的能力。最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。?/p>

7.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)：Alb。

血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)：α2-巨球蛋白。

8.血清總蛋白測(cè)定首選的常規(guī)方法-雙縮脲比色法。

9.血清蛋白電泳圖譜的分型：

腎病型可見(jiàn)于急慢性腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等，圖形表現(xiàn)為Alb降低，α2和β升高；肝硬化型可見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等，圖形表現(xiàn)為Alb降低，β和γ增高，可出現(xiàn)β和γ難以分離而連接在一起的“β-γ”橋，此現(xiàn)象是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致IgA增高所致；急性反應(yīng)時(shí)相型常以α1、α2增高為特征；慢性炎癥型則以Alb降低，α2、γ增高較為常見(jiàn)；M蛋白血癥主要見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，患者有大量單克隆蛋白質(zhì)（主要是IgG或IgA），電泳時(shí)可在β和γ之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱(chēng)M區(qū)帶。

10.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的種類(lèi)：

包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。

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