診斷急性根尖周炎時(shí)，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和一系列的輔助檢查來(lái)綜合判斷。常見(jiàn)的輔助檢查包括：
1. X線片檢查：這是最常用的檢查方法之一，可以觀察到根尖區(qū)是否有透射影或骨質(zhì)破壞的情況，有助于了解病變范圍及程度。
2. 牙髓活力測(cè)試：通過(guò)冷熱刺激、電活力計(jì)等方式檢測(cè)牙髓的反應(yīng)性。急性根尖周炎時(shí)，患牙對(duì)溫度變化和電流刺激可能表現(xiàn)為敏感或無(wú)反應(yīng)，這取決于炎癥的發(fā)展階段。
3. 叩診與探診：輕輕敲擊牙齒，并使用探針檢查有無(wú)竇道形成及周?chē)M織反應(yīng)情況。急性期患者通常會(huì)感到叩痛明顯增加。
4. 細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)：在某些復(fù)雜病例中，可能需要取根尖分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測(cè)試，以便于指導(dǎo)臨床治療方案的選擇。
5. 血常規(guī)檢查：雖然血象變化不是特異性指標(biāo)，但白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可以作為急性炎癥反應(yīng)的一個(gè)參考依據(jù)。
6. CT掃描或錐形束CT（CBCT）: 對(duì)于復(fù)雜的根尖周炎病例或者需要更精確地評(píng)估病變范圍時(shí)，可采用CT或CBCT進(jìn)行檢查。它們能夠提供三維圖像信息，對(duì)于判斷骨質(zhì)破壞程度、竇道走向等具有重要價(jià)值。

以上這些輔助檢查手段各有側(cè)重，在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的項(xiàng)目組合來(lái)進(jìn)行診斷。