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急性壞死性潰瘍性齦炎的主要病原體是什么?

2025-08-13 18:51 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性壞死性潰瘍性齦炎(Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis, ANUG),也稱為 Vincent 感染或戰(zhàn)壕口,是一種嚴(yán)重的口腔感染性疾病。ANUG 的主要病原體包括厭氧菌和梭形桿菌,尤其是擬桿菌屬(如 Porphyromonas gingivalis)和螺旋體(如 Treponema denticola)。這些微生物在口腔中通常以低水平存在,但在特定條件下可以迅速增殖,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

ANUG 的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括口腔衛(wèi)生不良、免疫系統(tǒng)功能下降、營養(yǎng)不良、精神壓力大以及吸煙等。當(dāng)上述因素綜合作用時,口腔內(nèi)的正常菌群平衡被打破,厭氧菌和梭形桿菌的數(shù)量急劇增加,進而引發(fā)急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致牙齦組織的壞死和潰瘍形成。

臨床上,ANUG 患者常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、出血以及特殊的腐敗性口臭。牙齦邊緣出現(xiàn)線狀或點狀的潰瘍,表面覆蓋有灰白色偽膜。如果不及時治療,疾病可能進一步發(fā)展為更嚴(yán)重的口腔感染,甚至影響全身健康。

治療 ANUG 主要包括徹底清除牙菌斑和牙石、使用抗生素(如甲硝唑)控制感染、局部應(yīng)用消毒劑以及改善患者的整體健康狀況等措施。同時,加強口腔衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者正確刷牙方法和定期進行口腔檢查也是預(yù)防該病的重要手段之一。

總之,ANUG 是由多種因素引起的以厭氧菌和梭形桿菌為主的混合感染性疾病,在治療過程中需要綜合考慮局部處理與全身支持療法。

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