天皰瘡的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性的自身免疫性皮膚病,主要特征是皮膚和/或黏膜出現(xiàn)松弛性水皰。根據(jù)病變部位的不同,天皰瘡可以分為尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡、增殖型天皰瘡等類型,其中以尋常型最為常見。
1. 皮膚表現(xiàn):患者最常見的癥狀是在正常皮膚上突然出現(xiàn)無炎癥基礎(chǔ)的薄壁、松弛性水皰,輕輕觸碰或摩擦即可使水皰破裂形成糜爛面。這些水皰內(nèi)容物清澈,有時略帶血色,愈合后可留下色素沉著或者暫時性的萎縮斑。
2. 黏膜損害:約70%以上的患者會出現(xiàn)口腔黏膜受累的情況,表現(xiàn)為疼痛性潰瘍或糜爛,覆蓋有灰白色假膜,容易出血。此外,鼻腔、咽喉、食道甚至生殖器等處的黏膜也可能受到波及。
3. 自覺癥狀:多數(shù)病人會感到明顯的燒灼感和瘙癢不適,嚴重影響生活質(zhì)量。
4. 其他系統(tǒng)影響:在疾病晚期或重癥患者中,長期營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等情況較為常見;少數(shù)情況下可并發(fā)感染如敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
總之,天皰瘡的臨床表現(xiàn)多樣且復(fù)雜,需要結(jié)合病史、體格檢查以及實驗室檢測結(jié)果進行綜合判斷。對于疑似病例應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至皮膚科或相關(guān)專科醫(yī)師處接受進一步診治。
1. 皮膚表現(xiàn):患者最常見的癥狀是在正常皮膚上突然出現(xiàn)無炎癥基礎(chǔ)的薄壁、松弛性水皰,輕輕觸碰或摩擦即可使水皰破裂形成糜爛面。這些水皰內(nèi)容物清澈,有時略帶血色,愈合后可留下色素沉著或者暫時性的萎縮斑。
2. 黏膜損害:約70%以上的患者會出現(xiàn)口腔黏膜受累的情況,表現(xiàn)為疼痛性潰瘍或糜爛,覆蓋有灰白色假膜,容易出血。此外,鼻腔、咽喉、食道甚至生殖器等處的黏膜也可能受到波及。
3. 自覺癥狀:多數(shù)病人會感到明顯的燒灼感和瘙癢不適,嚴重影響生活質(zhì)量。
4. 其他系統(tǒng)影響:在疾病晚期或重癥患者中,長期營養(yǎng)不良、低蛋白血癥等情況較為常見;少數(shù)情況下可并發(fā)感染如敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
總之,天皰瘡的臨床表現(xiàn)多樣且復(fù)雜,需要結(jié)合病史、體格檢查以及實驗室檢測結(jié)果進行綜合判斷。對于疑似病例應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至皮膚科或相關(guān)專科醫(yī)師處接受進一步診治。
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