下頜阻生智齒拔除時，常用的局部麻醉方法主要包括以下幾種：
1. 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉：這是最為常用的一種麻醉方式。通過在下頜孔附近注射局麻藥物，可以有效地麻醉同側(cè)的下牙槽、舌神經(jīng)和頰神經(jīng)，實現(xiàn)對整個下頜牙齒及周圍軟組織的良好麻醉效果。
2. 骨膜上浸潤麻醉：適用于部分阻生智齒拔除手術(shù)中，當(dāng)需要額外加強某區(qū)域麻醉時采用。將局麻藥液直接注射到骨膜表面，以達(dá)到局部麻醉的目的。
3. 軟組織內(nèi)浸潤麻醉：在牙齦邊緣或頰側(cè)黏膜處進(jìn)行小范圍的藥物注射，主要用于輔助主麻醉方法，增強特定部位的麻醉效果，如處理切口部位等。
4. 頰神經(jīng)及舌神經(jīng)單獨阻滯：對于某些特殊情況下的智齒拔除，可能需要對頰神經(jīng)和/或舌神經(jīng)實施單獨阻滯。例如，在靠近這些神經(jīng)分布區(qū)域操作時，為了確?；颊呤孢m度并減少術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險，可以選擇性地使用此方法。
5. 局部表面麻醉：在進(jìn)行一些簡單的小范圍處理前（如切開翻瓣手術(shù)中的皮膚準(zhǔn)備），可以先用表面麻醉劑涂抹于相應(yīng)部位，為后續(xù)的局部注射提供更好的條件，并減輕患者的緊張情緒。

實際操作中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況、阻生智齒的位置及復(fù)雜程度等因素綜合考慮選擇最合適的麻醉方式。同時，在實施上述任何一種麻醉技術(shù)時，都需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和安全規(guī)范，確保手術(shù)順利進(jìn)行并最大限度地降低風(fēng)險。