甲狀旁腺素（Parathyroid Hormone, PTH）是由甲狀旁腺分泌的一種重要激素，它在人體內(nèi)主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝。PTH對(duì)骨鈣的影響是多方面的，主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 促進(jìn)骨骼中的鈣釋放：當(dāng)血鈣水平降低時(shí)，PTH的分泌會(huì)增加，作用于骨細(xì)胞（主要是破骨細(xì)胞），促進(jìn)骨骼中鈣和磷的溶解與釋放到血液中，從而提高血鈣濃度。這一過(guò)程有助于維持體內(nèi)鈣離子的平衡。
2. 抑制腎臟對(duì)磷酸鹽的重吸收：PTH還能減少腎小管對(duì)無(wú)機(jī)磷的再吸收，使得更多的磷通過(guò)尿液排出體外，進(jìn)而降低血磷水平。由于鈣和磷之間存在一定的拮抗作用，降低血磷濃度有助于提高血鈣濃度。
3. 增強(qiáng)維生素D活性：PTH還能夠促進(jìn)腎臟中25-羥基維生素D轉(zhuǎn)化為1,25-二羥基維生素D（即活化形式的維生素D），后者可以增加腸道對(duì)鈣和磷的吸收效率，進(jìn)一步幫助維持正常的血鈣水平。
4. 長(zhǎng)期作用下抑制骨形成：雖然短期內(nèi)PTH主要通過(guò)促進(jìn)骨骼中鈣釋放來(lái)提升血鈣濃度，但如果長(zhǎng)期處于高水平狀態(tài)，則會(huì)對(duì)成骨細(xì)胞產(chǎn)生抑制效應(yīng)，減少新骨質(zhì)生成，可能導(dǎo)致骨密度下降和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等問(wèn)題。

綜上所述，甲狀旁腺素對(duì)骨鈣的影響主要是通過(guò)調(diào)節(jié)骨骼、腎臟以及維生素D代謝等多個(gè)環(huán)節(jié)共同實(shí)現(xiàn)的。在正常生理?xiàng)l件下，這些作用相互協(xié)調(diào)，保持了體內(nèi)鈣磷平衡；而在某些疾病狀態(tài)下，則可能出現(xiàn)PTH分泌異?；蚱湫?yīng)失衡的情況，從而影響到骨骼健康。