化膿性頜骨骨髓炎是一種常見(jiàn)的口腔頜面外科疾病，主要由細(xì)菌感染引起。該病的致病菌種類較多，但以一些特定的細(xì)菌為主。

首先，金黃色葡萄球菌是導(dǎo)致化膿性頜骨骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌之一。這種細(xì)菌廣泛存在于人體皮膚和鼻腔中，具有較強(qiáng)的毒力和侵襲能力，容易通過(guò)口腔黏膜破損處進(jìn)入血液循環(huán)或直接擴(kuò)散到頜骨組織，引發(fā)感染。

其次，鏈球菌屬（如溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌等）也是重要的致病因素。這類細(xì)菌同樣可以在口腔內(nèi)正常存在，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可成為條件致病菌，參與化膿性炎癥的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

此外，厭氧菌在化膿性頜骨骨髓炎中也占有一定比例，如擬桿菌屬、梭形桿菌等。這些細(xì)菌通常與需氧或兼性厭氧的革蘭氏陽(yáng)性球菌共同作用，形成混合感染，導(dǎo)致病情復(fù)雜且難以控制。

值得注意的是，在臨床實(shí)際工作中還可能遇到其他少見(jiàn)但同樣重要的致病微生物，例如放線菌、真菌（如白色念珠菌）等。這些特殊情況下需要結(jié)合患者的具體情況及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷和處理。

總之，化膿性頜骨骨髓炎的致病菌種類繁多，以金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬以及部分厭氧菌最為常見(jiàn)。針對(duì)不同類型的感染源采取相應(yīng)的抗菌治療措施是提高治愈率的關(guān)鍵所在。