殘髓炎是指牙齒在經(jīng)過(guò)根管治療后，由于殘留的牙髓組織發(fā)生炎癥反應(yīng)所引起的一種疾病。其主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：
1. 疼痛：這是最常見(jiàn)也是患者就診的主要原因。疼痛性質(zhì)可以是鈍痛、脹痛或刺痛，多在夜間加劇或遇冷熱刺激時(shí)加重。有的患者會(huì)感到持續(xù)性的隱痛，而有些則可能表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛。
2. 牙齒敏感：受累牙齒對(duì)溫度變化（尤其是冷熱）和機(jī)械刺激異常敏感，即使在去除刺激源后，疼痛仍可延續(xù)一段時(shí)間。
3. 咀嚼不適：患牙可能出現(xiàn)咀嚼時(shí)的酸軟感或疼痛，影響正常的進(jìn)食功能。
4. 局部腫脹：如果炎癥擴(kuò)散到周圍組織，則可能導(dǎo)致牙齦紅腫、觸痛甚至形成膿腫。但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。
5. 牙齒變色：由于慢性缺血導(dǎo)致牙髓壞死，牙齒可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的暗化或灰黑色改變。
6. X線檢查異常：通過(guò)X光片可見(jiàn)根尖周膜間隙增寬或者有骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)，為診斷提供重要依據(jù)。

當(dāng)口腔主治醫(yī)師遇到上述癥狀時(shí)，應(yīng)考慮殘髓炎的可能性，并結(jié)合病史、臨床檢查及輔助檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確判斷。治療上通常需要重新進(jìn)行完善的根管治療以清除殘留的感染源，必要時(shí)還需配合使用抗生素等藥物控制炎癥反應(yīng)。