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多形性滲出性紅斑的常見病因是什么?

2025-07-17 15:34 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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多形性滲出性紅斑,又稱為急性發(fā)熱性黏膜皮膚疹或斯蒂文斯-約翰遜綜合征(Stevens-Johnson Syndrome, SJS),是一種嚴重的皮膚和黏膜反應(yīng)性疾病。其病因較為復(fù)雜,主要包括以下幾個方面:
1. 藥物因素:藥物是引起多形性滲出性紅斑最常見的原因。許多藥物都可能成為誘因,包括但不限于解熱鎮(zhèn)痛藥(如對乙酰氨基酚、布洛芬)、抗癲癇藥(如卡馬西平、苯妥英鈉)、磺胺類藥物、抗生素(特別是青霉素和頭孢菌素類)等。
2. 感染因素:某些病毒或細菌感染也可能誘發(fā)此病,常見的有單純皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體等。這些微生物通過激發(fā)機體異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致皮膚及黏膜損傷。
3. 其他因素:除了上述主要原因外,遺傳背景(如HLA-B*1502基因型)、自身免疫性疾病、腫瘤以及某些物理化學(xué)刺激也可能與多形性滲出性紅斑的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。例如,在一些個案報告中提到,紫外線照射或接觸某些化學(xué)品后出現(xiàn)該病癥狀。

總之,多形性滲出性紅斑的病因多樣且復(fù)雜,臨床診斷時需要詳細詢問患者的用藥史、感染史以及其他相關(guān)因素,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果綜合判斷。對于疑似病例應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行進一步診治。

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