局部應(yīng)用氯己定的主要作用機制是通過其廣譜抗菌特性，對多種細菌產(chǎn)生抑制或殺滅效果。具體來說，氯己定是一種陽離子表面活性劑，它能夠與細胞膜上的陰離子基團結(jié)合，導(dǎo)致細胞膜結(jié)構(gòu)破壞，使胞內(nèi)物質(zhì)外泄，從而造成微生物死亡。此外，氯己定還具有良好的吸附性能，可以長時間附著在口腔黏膜和牙齒表面，形成一層保護膜，持續(xù)發(fā)揮抗菌作用。

在口腔醫(yī)學(xué)中，局部應(yīng)用氯己定常用于預(yù)防和治療牙周病、減少牙菌斑、控制口臭等。例如，在潔治或根面平整術(shù)后使用0.12%-0.2%的氯己定溶液漱口，可有效降低手術(shù)部位感染風(fēng)險；對于接受正畸治療的患者，定期使用含氯己定成分的口腔護理產(chǎn)品，有助于減少因托槽周圍細菌積聚引起的炎癥反應(yīng)。但需要注意的是，長期或過度使用可能會引起牙面色素沉著、味覺改變等問題，因此在臨床應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)具體情況合理選擇。

總之，局部應(yīng)用氯己定通過破壞微生物細胞膜結(jié)構(gòu)并持續(xù)釋放抗菌成分，達到預(yù)防和治療口腔疾病的效果。