中齲，即牙齒硬組織已經(jīng)出現(xiàn)明顯破壞但尚未達(dá)到牙髓的情況，在臨床診斷上主要依賴于病史采集、視診、探診和輔助檢查等方法。具體步驟如下：
1. 病史采集：詳細(xì)詢問(wèn)患者有關(guān)癥狀的起始時(shí)間、發(fā)展過(guò)程及疼痛性質(zhì)（如冷熱刺激痛、自發(fā)性疼痛等），了解患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以及是否有其他系統(tǒng)性疾病或藥物使用情況。這些信息有助于判斷齲病的程度和可能的原因。
2. 視診檢查：觀察患牙的顏色變化、外形缺損部位及其范圍。中齲通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)或者洞穴狀缺損，并且邊緣不規(guī)則。
3. 探診檢查：使用探針輕輕探查可疑區(qū)域，感受其硬度和深度。若遇軟化組織或有明顯凹陷感，則提示存在齲損。同時(shí)注意是否有敏感反應(yīng)，因?yàn)橹卸三x齒在受到外界刺激時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生短暫的疼痛。
4. 輔助檢查：
   - X線片：可以顯示牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化，幫助確定齲洞的位置、大小以及是否累及牙本質(zhì)深層。
   - 激光熒光檢測(cè)儀：通過(guò)測(cè)量牙齒對(duì)特定波長(zhǎng)光線吸收程度來(lái)評(píng)估齲損程度。
   - 電導(dǎo)率測(cè)試：利用電流在正常和病變組織間傳導(dǎo)性的差異進(jìn)行診斷。

5. 綜合分析上述資料，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)作出最終診斷。如果確診為中齲，則需根據(jù)患者具體情況制定治療方案，如去除腐質(zhì)、制備洞形并充填修復(fù)等措施以阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。