慢性根尖周炎在X線片上的表現(xiàn)有其特定的特點(diǎn)，醫(yī)生可以通過(guò)觀察這些特點(diǎn)來(lái)做出診斷。一般來(lái)說(shuō)，慢性根尖周炎的X線征象主要包括：
1. 根尖區(qū)骨質(zhì)破壞：這是最常見(jiàn)也是最重要的征象之一，在X線片上表現(xiàn)為根尖周?chē)囊蝗ν腹鈪^(qū)，即低密度影，這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致了該區(qū)域骨質(zhì)吸收。
2. 邊界清晰或模糊：慢性病變的透射區(qū)邊緣可能較為清晰，也可能是模糊不清。邊界清晰常提示病程較長(zhǎng)、病情相對(duì)穩(wěn)定；而如果邊界模糊，則可能表明疾病正處于活動(dòng)期或者有急性加重的趨勢(shì)。
3. 透光區(qū)形狀不規(guī)則：與急性根尖周炎相比，慢性病例中的透光區(qū)往往更大且形態(tài)多變，可以是圓形、橢圓型或是其他不規(guī)則形狀。
4. 根尖孔未見(jiàn)明顯變化：盡管周?chē)琴|(zhì)被破壞，但牙齒的根尖孔通常不會(huì)受到影響，在X線片上仍能清晰顯示。
5. 可伴有牙周膜間隙增寬：部分病例中可見(jiàn)患牙周?chē)难乐苣らg隙比正常情況下更寬一些。
6. 有時(shí)可觀察到死髓牙的表現(xiàn)：如牙齒顏色變暗、牙體硬組織密度減低等。

在實(shí)際臨床工作中，除了X線檢查外，還需要結(jié)合患者的病史、臨床癥狀以及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。如果疑似慢性根尖周炎但影像學(xué)表現(xiàn)不典型時(shí)，可能需要進(jìn)一步做CT掃描或MRI以獲得更詳細(xì)的信息。