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間隙保持器有哪些類型和選擇依據(jù)?

2025-05-13 16:39 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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間隙保持器是一種用于維持牙齒缺失后空間的裝置,主要用于兒童早期喪失乳牙或恒牙的情況。根據(jù)不同的情況,可以選擇不同類型的間隙保持器。主要可以分為固定式和活動(dòng)式兩大類。
1. 固定式間隙保持器:這類保持器是通過(guò)粘接或其他方式固定在鄰近的牙齒上,不能自行摘戴。
   - 單側(cè)單牙缺失時(shí)常用的有帶環(huán)絲圈式間隙保持器(Nance弓)和遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器等。其中,Nance弓適用于兩側(cè)第一恒磨牙萌出前上頜乳磨牙早失的情況;而遠(yuǎn)中導(dǎo)板則多用于下頜第二乳磨牙早失。
   - 當(dāng)多個(gè)連續(xù)牙齒缺失時(shí),則可能需要使用改良的固定式裝置如舌側(cè)桿間隙保持器等。
2. 活動(dòng)式間隙保持器:這類保持器可以由患者自行摘戴,適用于較大范圍的缺隙情況或者作為過(guò)渡性修復(fù)手段。
   - 常見的形式包括塑料基托附帶金屬支架的設(shè)計(jì),以及類似于可摘局部義齒但更簡(jiǎn)單輕便的裝置。這種類型的保持器可以根據(jù)實(shí)際需要設(shè)計(jì)成單側(cè)或雙側(cè)使用,并且可以添加其他功能如輔助發(fā)音等。

選擇依據(jù):
- 缺失牙齒的位置、數(shù)目及鄰近牙的情況。
- 患者的年齡與生長(zhǎng)發(fā)育狀況,尤其是對(duì)于處于混合牙列期(即同時(shí)存在乳牙和恒牙)的兒童來(lái)說(shuō)更為重要。
- 患者能否正確使用活動(dòng)式保持器及其口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果預(yù)期患者不能很好地維護(hù)清潔,則可能更傾向于選擇固定式的裝置。
- 特殊情況如存在異常咬合關(guān)系等也需要考慮。

最終確定哪種類型的間隙保持器最為適合,建議由專業(yè)的口腔醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估后決定。

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