89、患兒，女，8歲，右上頜中切牙外傷冠折，切角缺損，即刻來院就診。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：穿髓孔大，探痛明顯，可疑叩痛。

1、治療首選

A、直接蓋髓術

B、活髓切斷術

C、拔髓術

D、根管治療術

E、塑化療法

正確答案：B

答案解析：穿髓孔大不是直接蓋髓術的適應癥，年輕恒牙應盡量保留牙髓，可采用活髓切斷術。年輕恒牙氫氧化鈣冠髓切斷術可以保留根部活髓，使牙根繼續(xù)發(fā)育。

關聯(lián)考點：年輕恒牙外傷

2、進行這種治療成功的關鍵是

A、保持患兒無痛

B、保持操作無菌

C、止血徹底

D、蓋髓劑的選擇

E、拔髓完全

正確答案：B

答案解析：年輕恒牙活髓保存成功的因素是：診斷明確；治療中無菌操作，盡量減少創(chuàng)傷；嚴密充填窩洞，預防微滲漏的發(fā)生；定期復查。

關聯(lián)考點：年輕恒牙外傷

3、若治療成功，家長要求修復缺損，則患牙牙冠應進行

A、局麻備牙，全冠修復

B、樁冠修復

C、打固位釘，復合樹脂充填

D、切角嵌體

E、解釋病情，待患兒成年后再做修復

正確答案：C

答案解析：主要考慮患者的年齡，需根尖發(fā)育完全后，18歲才能采用永久性修復，目前考慮美觀問題。

關聯(lián)考點：年輕恒牙外傷