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口腔助理醫(yī)師實踐技能輔導:牙齦出血知識點+例題分析!

2019-11-06 18:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師實踐技能輔導:牙齦出血知識點+例題分析!”,希望對大家復習口腔助理醫(yī)師實踐技能第四站、第五站內(nèi)容有所幫助,具體資料整理如下:

牙齦出血是口腔中常見的癥狀,有很多疾病會表現(xiàn)出牙齦出血,可以是口腔疾病如牙周炎等,也可以是全身疾病在口腔的表現(xiàn),其治療方法大相徑庭。

因此對具有牙齦出血癥狀的疾病進行鑒別十分必要??谇豢漆t(yī)師可根據(jù)患者的主訴提出相關的問題,了解病史要點,以利于鑒別。

牙齦出血采集要點

1.時間病程的長短、年齡

2.部位全口或是單一牙位

3.程度出血量

4.性質(zhì)自限性

5.誘因自發(fā)性、刺激

6.伴發(fā)癥狀疼痛、口臭、腫脹

7.病史白血病、妊娠期、拔牙史

牙齦出血可能的診斷:

1.頜面外科

(1)外傷

①特點:可伴有牙體缺損。

②詢問點:是否有外傷史?

2.牙周病

(1)慢性齦炎

①特點:反復發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。

②詢問點:是否有反復發(fā)作、牙齦腫脹的病史?

(2)急性壞死潰瘍性齦炎

①特點:牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。

②詢問點:是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭

(3)青春期齦炎

①特點:青春期人群。

②詢問點:無。

(4)妊娠性齦炎

①特點:有妊娠存在。

②詢問點:是否處于妊娠時期?

(5)白血病性齦病損

①特點:出血不易止住。

②詢問點:是否有白血病?

(6)牙周病

①特點:牙松動、脫落。

②詢問點:是否有牙松動、脫落?

(9)血友病

①特點:有血友病史。

②詢問點:是否有血友病病史?

(10)口服抗凝藥物

①特點:有高血壓病史。

②詢問點:是否有高血壓及是否服用抗凝藥物?

【例題】

牙齦出血3個月

1.病史采集要點

(1)牙齦出血的部位。

(2)有無牙齦自發(fā)出血。

(3)牙齦是否腫脹、疼痛。

(4)有無牙松動、脫落。

(5)有無高血壓及是否服用抗凝藥物。

(6)有無體重減輕、發(fā)熱和乏力等全身癥狀。

(7)是否處于妊娠時期。(女性)

(8)有無外傷史。

2.可能的診斷

(1)慢性齦炎。

(2)牙周病。

(3)白血病*.

(4)妊娠性齦炎。

(5)血友病。

(6)急性壞死潰瘍性齦炎。

(7)牙外傷。

(8)青春期齦炎(青春期人群)。

(9)口服抗凝藥

口腔助理醫(yī)師實踐技能輔導:牙齦出血知識點+例題分析!”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助!

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