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●●●急性根尖周炎vs急性牙周膿腫●●●

鑒別診斷	急性根尖周炎	急性牙周膿腫
感染來源	感染根管	牙周袋
病史	長(zhǎng)期牙體缺損史；牙痛史；牙髓治療史	長(zhǎng)期牙周炎病史
牙體情況	深齲洞；近髓的非齲疾病；修復(fù)體	多無牙體病損
牙髓活力	多無	多有
牙周袋	無	深，迂回曲折
膿腫部位	靠近根尖部；中心位于齦/頰溝附近	較近牙齦緣
腫脹范圍	較彌散	局限于牙周袋壁
疼痛程度	重	相對(duì)較輕
牙松動(dòng)度	相對(duì)輕，病愈后牙恢復(fù)穩(wěn)定	明顯，消腫后仍很松動(dòng)
叩痛	很重	相對(duì)較輕
X線表現(xiàn)	無明顯異常表現(xiàn)，若患牙為慢性根尖周炎急性發(fā)作，根尖周牙槽骨明顯透射區(qū)	牙槽骨嵴破壞，可有骨下袋
病程	相對(duì)較長(zhǎng)，約需5、6天	相對(duì)較短，一般3、4天

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