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口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬題-第2站(2-3個(gè)題,40分)

做題不僅是鞏固知識(shí)的好方法,也是讓自己集中精力復(fù)習(xí),掌握重點(diǎn)的好途徑。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬題-第2站(2-3個(gè)題,40分)”具體資料如下:

口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬題-第2站(2-3個(gè)題,40分)

11.預(yù)備順序:(牙合)面、頰舌面、鄰面、精修完成。

12.按(牙合)面形態(tài)預(yù)備1mm深導(dǎo)溝。

13.按指示溝深度磨除溝間牙體組織。

14.制備頰側(cè)軸面近中、中央和遠(yuǎn)中3個(gè)指示溝。指示溝的頸緣位于齦上0.5mm,形成2°——5°的內(nèi)聚角,末端深度為0.5mm。

15.磨除溝間牙體組織,同時(shí)形成齦上0.5mm、寬0.5mm的凹形肩臺(tái)。

16.制備舌側(cè)軸面近中、中央和遠(yuǎn)中3個(gè)指示溝,指示溝的頸緣位于齦上0.5mm,形成2°——5°的內(nèi)聚角,末端深度為0.5mm。

17.磨除溝間牙體組織,同時(shí)形成齦上0.5mm、寬0.5mm的凹形肩臺(tái)。

18.在保護(hù)鄰牙的前提下打開(kāi)接觸區(qū)。

19.再形成與頰舌側(cè)邊緣連續(xù)的邊緣(齦上0.5mm,寬0.5mm的淺凹形)和2°——5°的內(nèi)聚角。

20.形態(tài)修整。21.咬合檢查。

22.操作過(guò)程中動(dòng)作輕柔,避免患者不適合組織損傷。

23.各線角光滑、圓鈍。

24.(牙合)面均勻磨除1mm((牙合)面間隙)。25.保持(牙合)面形態(tài)。

26.形成功能尖斜面。

27.各軸面無(wú)倒凹。28.聚合度適合。29.為0.5mm寬的淺凹形邊緣,位于齦緣上0.5mm。

30.頸部邊緣光滑連續(xù)。31.近中鄰牙無(wú)損傷。32.遠(yuǎn)中鄰牙無(wú)損傷。

2、基本操作

橡皮障隔離術(shù)【本題 10 分】

【正確答案】 參考要點(diǎn):

1.術(shù)區(qū)準(zhǔn)備:清潔需隔離的牙齒,除去牙石。用牙線檢查接觸點(diǎn),并使鄰面光滑。銳利的牙齒邊緣應(yīng)適當(dāng)調(diào)磨,以免導(dǎo)致橡皮布撕裂。

2.選擇橡皮布:橡皮布暗面朝向術(shù)者,以減少炫光。橡皮布的大小要能完全蓋住口腔。

3.打孔:根據(jù)所需隔離的牙位,可利用打孔模板,在橡皮布上標(biāo)記打孔的位置進(jìn)行打孔。打孔要求邊緣整齊,大小合適。

4.打孔的范圍:上頜牙約在橡皮布上緣以下2.5cm。下頜牙約在橡皮布下緣以上5cm,弧形。孔直徑為0.5——2mm。通常5孔打孔器由小至大依次對(duì)應(yīng)的牙位為:下頜切牙、上頜切牙、尖牙和前磨牙、磨牙、較大磨牙或橡皮障優(yōu)先法時(shí)的磨牙??组g距離一般間隔2——3mm為宜。

5.選擇橡皮障夾:根據(jù)牙位選擇前牙夾、前磨牙夾或磨牙夾,然后根據(jù)安裝方式選擇有翼或無(wú)翼的橡皮障夾,再根據(jù)剩余牙體組織的多少選擇喙的形態(tài)。

6.放置橡皮障:翼法是在口內(nèi)操作時(shí)間最短的方法,最適合只暴露一顆患牙的治療。

7.①將有翼橡皮障夾的翼部套入已打好孔的橡皮布,露出橡皮障夾體部;②用橡皮障夾鉗撐開(kāi)橡皮障夾,連同橡皮布一起夾在牙頸部,夾的弓部位于牙的遠(yuǎn)中;③用水門(mén)汀充填器的扁鏟端或手指將翼上方的橡皮布推至冀下牙頸部,暴露翼部。

8.橡皮障放置后,需要調(diào)整橡皮布在口外支架上的位置,使其張力適當(dāng),不發(fā)生移位,且完全覆蓋口腔,上緣不能阻擋鼻孔,下緣達(dá)頦下部。

9.拆卸橡皮障:治療結(jié)束后,單顆牙可先用橡皮障夾鉗取下橡皮障夾,再將橡皮障支架和橡皮布一并取出。

3、基本操作

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉【本題 10 分】

【正確答案】 參考要點(diǎn):

1.上頜牙弓(牙合)平面與地面呈45°角。

2.囑患者半張口。

3.上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)移行溝進(jìn)針。

4.注射針與上頜牙牙長(zhǎng)軸呈40°。

5.邊進(jìn)針邊向后、上、內(nèi)移。

6.進(jìn)針深度15——16mm。

7.有回吸動(dòng)作。

8.注射量1.5——2ml。

9.麻醉效果:用探針刺上頜后牙頰側(cè)牙齦無(wú)痛感。

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