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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

壞死性唾液腺化生的病理特征是什么?

2025-07-01 21:26 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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壞死性唾液腺化生是一種發(fā)生在唾液腺中的良性病變,其主要病理特征包括以下幾個方面:
1. 壞死區(qū)域:可以觀察到明顯的凝固性壞死區(qū),這些區(qū)域的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,形成無細(xì)胞的、均質(zhì)化的粉紅色物質(zhì)。
2. 上皮增生:在壞死灶周圍可見到腺上皮細(xì)胞和導(dǎo)管上皮細(xì)胞不同程度的增生現(xiàn)象。部分病例中可出現(xiàn)鱗狀化生或假復(fù)層柱狀上皮化生等非典型性改變。
3. 炎癥反應(yīng):病灶周邊常伴有慢性炎癥細(xì)胞浸潤,如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及少量嗜酸性粒細(xì)胞等。
4. 腺泡萎縮與纖維化:受累腺體的腺泡數(shù)目減少,體積縮小,并且間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)明顯的膠原纖維增生現(xiàn)象。
5. 血管變化:在病變部位可觀察到血管擴(kuò)張充血及新生毛細(xì)血管形成。
6. 鈣化和骨化:少數(shù)情況下,在壞死區(qū)域及其周圍可能會有鈣鹽沉積甚至微小的骨組織形成。

此病通常被認(rèn)為是由于局部慢性刺激、感染或者自身免疫反應(yīng)等因素引起的一種修復(fù)性過程,而非真正的腫瘤性疾病。在臨床診斷時需要與惡性腫瘤相鑒別。

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