IgG4相關(guān)唾液腺炎，也稱為IgG4相關(guān)的唾液腺疾病或Mikulicz病，是一種以慢性炎癥和纖維化為特征的自身免疫性疾病。其典型病理表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：
1. 淋巴漿細胞浸潤：在受累的唾液腺組織中，可以觀察到大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤，這些炎性細胞主要圍繞著導管和血管分布。
2. IgG4陽性漿細胞增多：與其他類型的慢性唾液腺炎癥相比，IgG4相關(guān)唾液腺炎的一個顯著特點是存在較高比例的IgG4陽性的漿細胞。通常情況下，IgG4陽性的漿細胞數(shù)量與總的漿細胞數(shù)量之比超過40%，且每高倍視野下IgG4陽性漿細胞數(shù)大于10個。
3. 纖維化：隨著疾病的發(fā)展，受累組織會出現(xiàn)明顯的纖維增生現(xiàn)象，導致腺體結(jié)構(gòu)的破壞和功能障礙。在一些病例中，這種廣泛的纖維化可使唾液腺呈現(xiàn)出硬化性腫塊的表現(xiàn)。
4. 上皮樣肉芽腫形成（較為少見）：雖然不是所有IgG4相關(guān)唾液腺炎患者都會出現(xiàn)此特征，但在部分患者的組織切片中可以觀察到上皮樣細胞聚集形成的非干酪壞死性肉芽腫結(jié)構(gòu)。
5. 導管周圍炎癥和硬化性改變：導管周圍的慢性炎癥反應以及隨之而來的纖維化也是該病的重要病理特點之一。這些變化可能導致導管擴張、變形甚至阻塞，進而影響唾液的正常分泌與排泄功能。

通過上述病理特征的識別，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果，可以對IgG4相關(guān)唾液腺炎做出較為準確的診斷。