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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

放射性頜骨骨髓炎的主要治療措施有哪些?

2025-07-18 09:51 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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放射性頜骨骨髓炎是一種由于接受過(guò)頭頸部腫瘤放療后,頜骨組織受到放射線損傷而引發(fā)的炎癥。這種疾病較為復(fù)雜,其主要治療措施包括以下幾個(gè)方面:
1. 保守治療:對(duì)于病情較輕或早期患者,可以先采用保守治療方法,如使用抗生素控制感染、止痛藥減輕疼痛等。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高機(jī)體抵抗力。
2. 手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳或者病變范圍較大,則需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式主要包括病灶清除術(shù)(切除壞死組織)、死骨摘除以及必要時(shí)的植骨修復(fù)等。對(duì)于嚴(yán)重的病例可能還需要做頜面部重建手術(shù)。
3. 高壓氧治療:高壓氧可以增加血紅蛋白攜帶氧氣的能力,改善局部微循環(huán)和缺氧狀態(tài),促進(jìn)新生血管形成及肉芽組織生長(zhǎng),有助于病灶愈合。
4. 藥物治療:除了常規(guī)的抗生素外,還可以根據(jù)具體情況使用其他藥物如抗真菌藥、免疫調(diào)節(jié)劑等。近年來(lái)有研究顯示,一些新型生物制劑如骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP)可能對(duì)促進(jìn)放射性頜骨骨髓炎的修復(fù)有一定作用。
5. 物理療法:包括超聲波治療、紅外線照射等方法,可以幫助改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。
6. 心理干預(yù)和支持:長(zhǎng)期患病會(huì)給患者帶來(lái)較大的心理壓力,因此還需要關(guān)注患者的心理狀態(tài),并提供相應(yīng)的支持和幫助。

以上就是放射性頜骨骨髓炎的主要治療措施,在具體應(yīng)用時(shí)需要結(jié)合患者的實(shí)際情況制定個(gè)體化的治療方案。

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