充填材料的選擇主要基于以下幾個方面：
1. 患者的具體情況：包括患者的年齡、牙齒的具體情況（如齲洞的位置、大小和深度）、以及患者對美觀的要求等。例如，前牙的修復(fù)更注重顏色與自然牙的一致性，因此多選擇樹脂類材料；而后牙由于咀嚼力較大，則可能優(yōu)先考慮強度更高的銀汞合金或復(fù)合樹脂。
2. 材料特性：包括生物相容性、機械性能（如硬度、耐磨性和抗壓強度）、化學(xué)穩(wěn)定性、操作簡便程度及價格等。例如，玻璃離子水門汀具有良好的粘接性和釋放氟化物的功能，適用于兒童和老年人的牙齒充填；而復(fù)合樹脂則因其美觀度高且可塑性強，在前牙修復(fù)中應(yīng)用廣泛。
3. 臨床適應(yīng)癥：不同的材料針對特定類型的齲洞或缺損效果最佳。如對于微小或者表淺的窩溝齲，可以使用流動樹脂進行封閉治療；而對于較大范圍的缺損，則需要選擇強度更高的充填材料以確保長期的功能性和美觀性。

為了確保充填體與牙齒之間的密合度：

- 在制備洞形時要形成良好的固位形態(tài)和抗力形態(tài)，為后續(xù)的充填提供基礎(chǔ)。
- 清潔干燥窩洞：使用酒精棉球或橡皮障等工具徹底清潔并保持窩洞干燥，避免污染影響粘接效果。
- 正確選擇和使用粘接劑：根據(jù)所選材料的不同性質(zhì)選用合適的粘接系統(tǒng)，并嚴(yán)格按照說明書操作步驟進行處理。
- 充填時要分層壓實、逐層光照固化（對于光敏型復(fù)合樹脂），確保每一層都能充分接觸并緊密貼合洞壁。
- 最后，精細打磨拋光充填體表面，使其與周圍牙體組織平滑過渡，不僅提高美觀度也能減少菌斑滯留的機會。