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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

抗生素如何影響口腔微生態(tài)?

2025-07-20 07:33 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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抗生素在治療口腔感染性疾病時(shí),能夠有效地抑制或殺滅病原微生物。但是,它們對(duì)口腔微生態(tài)環(huán)境的影響也是顯著的,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1. 抗生素可以導(dǎo)致正常菌群失調(diào)??谇粌?nèi)存在大量的有益細(xì)菌,這些細(xì)菌與人體形成共生關(guān)系,維持著口腔內(nèi)的生態(tài)平衡。當(dāng)使用抗生素時(shí),不僅會(huì)殺死致病菌,也會(huì)誤傷一些有益菌,使得口腔微生態(tài)失去原有的平衡狀態(tài)。
2. 引發(fā)二重感染或條件性感染。由于正常微生物群被破壞后,某些原本處于劣勢(shì)地位的微生物(如真菌)可能因此獲得生長(zhǎng)機(jī)會(huì),導(dǎo)致新的感染問題出現(xiàn)。
3. 促進(jìn)耐藥菌株產(chǎn)生。長(zhǎng)期或者不合理地使用抗生素會(huì)使敏感細(xì)菌逐漸減少,而那些具有天然抗性的菌株則會(huì)相對(duì)增多,并通過基因交換等方式進(jìn)一步增強(qiáng)其對(duì)抗生素的抵抗能力。
4. 影響口腔局部免疫功能。正常微生物群對(duì)于刺激和維持機(jī)體特異性及非特異性的局部免疫力有重要作用,當(dāng)這些微生物受到抗生素影響時(shí),可能會(huì)減弱人體對(duì)其他潛在致病因素的防御力。

因此,在臨床應(yīng)用中應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選擇藥物種類、劑量以及療程,盡量減少對(duì)抗生素的依賴性,同時(shí)注意觀察患者用藥后的反應(yīng)情況,并采取相應(yīng)措施預(yù)防和處理可能出現(xiàn)的問題。

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