IV型超敏反應(yīng)，也稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。在這個過程中，抗原首先被抗原提呈細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等）捕獲和處理，然后這些細(xì)胞將抗原信息呈現(xiàn)給CD4 T輔助細(xì)胞或CD8 T細(xì)胞。當(dāng)特定的T細(xì)胞首次遇到它們能識別的抗原時，會經(jīng)歷活化并增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞，包括Th1細(xì)胞（一種T輔助細(xì)胞亞型）和細(xì)胞毒性T細(xì)胞等。

在IV型超敏反應(yīng)中起關(guān)鍵作用的細(xì)胞主要包括：
- T淋巴細(xì)胞：特別是CD4 Th1細(xì)胞和CD8 細(xì)胞毒性T細(xì)胞。Th1細(xì)胞通過分泌細(xì)胞因子如IFN-γ來激活巨噬細(xì)胞，而細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接殺傷被抗原感染或包含特定抗原的靶細(xì)胞。
- 抗原提呈細(xì)胞：如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等，它們負(fù)責(zé)處理和呈現(xiàn)抗原來啟動免疫應(yīng)答。

這些細(xì)胞之間的相互作用導(dǎo)致了炎癥反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展，是IV型超敏反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ)。